Решить пример в столбик на деление онлайн. Деление натуральных чисел столбиком, примеры, решения. Обучение делению с остатком

Одним словом, глисты у детей сложно предотвратить, и даже если родители с самого раннего возраста приучают ребёнка соблюдать правила личной гигиены, всё равно малыш может подхватить заразу, общаясь с детьми на игровой площадке, играя во дворе или в детском саду и т. д.

Чаще всего глисты у детей обнаруживаются в грудничковом и младшем дошкольном возрасте. Это связано с недостаточным развитием иммунной системы и барьерных функций желудочно-кишечного тракта.

Профилактика глистных инвазий (заражения и их распространения) должна заключаться в соблюдении таких несложных мероприятий:

мытье рук после прогулок на улице;
недопущение близкого контакта малыша с бездомными животными (а иногда и домашними, если есть подозрение на то, что у них гельминты);
регулярная уборка в доме с удалением пыли и мытьём полов;
тщательное мытье фруктов и овощей перед употреблением, а также полноценная термическая обработка таких продуктов питания, как мясо, рыба и т. д.

Также профилактика распространения гельминтов заключается в наличии у каждого члена семьи своих предметов гигиены – полотенец, мыла. Важно также пользоваться отдельными ложками, тарелками, чашками и прочими столовыми приборами.

Симптомы

Если обнаружены глисты у детей симптомы патологии сначала будут носить общеклинический характер. Такой ребёнок будет жаловаться на:

рассеянность;
слабость;
апатичность;
раздражительность;
капризность.

В большинстве случаев такие симптомы глистов у детей родители принимают за сложный характер, стремясь перевоспитать малыша или применить к нему коррекционные методы. Более конкретные симптомы вызывают глистные инвазии в период активного размножения, в период миграции по организму, а также в тех случаях, когда становятся причиной развития осложнений у ребёнка.

Конечно же, каждый вид гельминтов может вызывать свои специфические симптомы. Например, основной симптом при острицах – сильный зуд в области анального отверстия, возникающий в ночное время. Но есть симптомы, присущие всем видам гельминтов, среди которых:

нарушение ночного сна, зубной скрежет (в ночное время);
диспептические расстройства ( , поносы, слизь в кале, кровь в кале и т. д.);
схваткообразные боли в области пупка (именно эта зона является местом локализации большинства гельминтов);
кожные реакции в виде атопического дерматита.

При у ребёнка повышается температура до субфебрильных показателей, появляются кожные высыпания, увеличиваются лимфатические узлы и печень. Также у него будут боли в животе и правом подреберье, тошнота и рвота, нарушения в работе ЖКТ. На фоне этой глистной инвазии, если её не лечить своевременно, может развиться тяжёлый панкреатит и другие осложнения.

При , который встречается у детей до 4 лет, малыши страдают ярко выраженным аллергическим кашлем, у них появляются зудящие высыпания на коже, а также поражаются лёгкие, суставы, печень и многие другие органы. Если такое заболевание не лечить своевременно, вероятно развитие необратимых повреждений глаз, и других тяжёлых нарушений.

Диагностика и лечение

Установить большинство гельминтозов можно, сдав анализ кала. Существует поверхностное исследование, применяемое при (соскоб на энтеробиоз) и углублённое исследование кала на яйца глистов. Сопутствующим обследованием является анализ кала на дисбактериоз. А также назначается общий анализ крови.

В некоторых случаях показано исследование крови на ДНК тех или иных разновидностей гельминтов. Но этот анализ дорогостоящий и не всегда оправданный, поскольку ДНК может длительное время сохраняться в крови, поэтому, даже если у ребёнка нет глистов, анализ может быть положительным, если он когда-то болел той или иной глистной инвазией.

Лечение предполагает использовать таблетки от глистов у детей. К сожалению, препараты, которые уничтожают гельминтов, обладают достаточно высоким токсическим действием на весь организм, поэтому такое лечение оправдано лишь в случаях подтверждённого диагноза гельминтозов. Противоглистные лекарства от глистов у детей делятся на несколько групп, каждая из которых действует на определённые виды гельминтов. Так, против остриц и аскарид эффективными являются такие препараты, как:

Пирантел;
Немоцид;
Гельминтокс.

Однако наименьшее токсическое действие оказывают такие препараты, как Пиперазин и Мебендазол. Эти средства от многих видов глистов для детей запатентованы Министерством здравоохранения как наиболее эффективные и доступные.

Как уже было сказано выше, противоглистные препараты для детей подбирает врач с учётом множественных характеристик. Он определяет, какие именно препараты оказывают наиболее губительное действие на те или иные глистные инвазии, а также какие препараты нанесут наименьший вред организму малыша, помогая ему в кратчайшие сроки избавиться от заболевания и тяжёлых симптомов.

Методы народной медицины в борьбе с гельминтами

Существуют многочисленные народные методы, позволяющие избавиться от глистов в кратчайшие сроки без ущерба для здоровья малыша. Конечно же, народные методы необходимо использовать с осторожностью – лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы понять, подходит то или иное средство народной медицины от глистов для детей (с учётом особенностей их организма и состояния здоровья).

К сожалению, для грудных детей способов избавиться от остриц народными средствами не так и много, поскольку им запрещён приём многих продуктов, оказывающих на гельминтов губительное воздействие. Зато для детей более старшего возраста, а также для взрослых, народные способы являются многочисленными и эффективными, среди них:

употребление настоя полыни с молоком;
отвар девясила и чистотела в равных пропорциях;
приём натощак конопляного масла;
употребление тыквенных семечек.

Итак, гельминтов классифицируют на 3 большие группы, это:

группа нематод – это круглые черви;
группа цестод – это плоские ленточные черви;
группа трематод – это плоские черви-сосальщики.

К червям из группы цестод относят следующие виды:

бычий цепень;
свиной солитер;
эхинококки;
широкий лентец;
карликовый солитер и др.

Гельминты из категории трематод представлены такими видами:

кошачья двуустка;
обыкновенная фасциола;
легочный сосальщик;
шистосомы и пр.

Это были перечислены наиболее типичные гельминты, способные атаковать организм человека. Причем не все глисты обитают в пределах кишечника, многие виды человеческих глистов могут мигрировать по всему организму, «путешествуя» по внутренним органам и создавая в них многочисленные колонии червей с личинками. Опасность таких миграций состоит в том, что глисты не просто обитают, например, в сердце, почках, легких или печени, а питаются за счет тканей функциональных органов и отравляют их токсическими продуктами собственной жизнедеятельности.

Как ребенок может заразиться глистами?

Дети, особенно совсем маленького возраста, в буквальном смысле со всеми окружающими предметами знакомятся, пробуя их на вкус. Поэтому именно малыши чаще всего подхватывают злополучную инвазию. Кроме того, играясь, например, в песочнице или на пляже, ребенок запросто может потянуть грязные руки в рот вместе с личинками глистов, которые были оставлены в песке собакой или кошкой, зараженной гельминтами.

Очень важно ребенка с первых лет приучать к правилам соблюдения личной гигиены. Конечно, привычка им максимально следовать выработается не сразу, но зато уже в дошкольном и младшем школьном возрасте ребенок без напоминания родителей самостоятельно будет мыть руки после школы, прогулок, посещения туалета, а также перед едой. Такая важная процедура не только для детей, но и для каждого взрослого человека, поможет в сотни раз сократить риск заражения глистами.

Очень часто родители пребывают в недоумении, что происходит с их ребенком. Например, малыш стал плохо кушать, быстро утомляться, стал раздражительным и беспокойным во сне, выглядит бледненько и часто говорит, что болит животик. И что делают некоторые родители? Начинают искать самостоятельно причину нездорового состояния ребенка: плохо поспал, отравился, сглазили и пр. А между тем, с каждым днем инвазивный процесс прогрессирует, при этом критически нарушается обмен веществ в организме, витамины и микроэлементы перестают усваиваться, появляются проблемы с физиологическим развитием, иммунитет значительно снижается. Одним словом, последствия интоксикации стремительно набирают обороты.

Гельминтозы опасны осложнениями, поэтому от раннего их выявления зависит здоровье внутренних органов и систем человека. Трудность своевременно поставить диагноз очень часто состоит в том, что определенные формы гельминтозов могут длительный период никак себя не проявлять в плане симптоматики, а дать о себе знать клиническими признаками только в момент снижения защитных функций организма. Причем иммунитет, собственно, и был угнетен глистами. Но это частный случай, касающийся редких видов патологий.

Энтеробиоз менее агрессивен по интенсивности интоксикации и проявлению осложнений, но по-своему небезопасен для здоровья ребенка. Глистная инвазия располагается колониями в кишечном отделе, нарушая естественную микрофлору в полости кишечника, что выводит из строя важный орган пищеварительной системы. Острицы питаются слизью и соками тканей данного органа, оставляя отходы своей жизнедеятельности прямо в полости кишечника. Вследствие этого предельно нарушается обмен веществ и всасываемость витаминов и микроэлементов, необходимых для нормального развития ребенка.

Токсические вещества остриц, которыми пропитан нижний пищеварительный отдел, насыщают кровь. А, как известно, кровь разносит питательные вещества к каждому внутреннему органу, к каждой системе. Не трудно понять, какое питание они получают. По причине энтеробиоза возникает патогенез по большей части в ЖКТ, половых органах малого таза, нервной системе.

Симптомы аскаридоза у детей:

увеличение селезенки и лимфоузлов, печени;
появление аллергических дерматозов, например, крапивной лихорадки;
частые инфекции слизистых оболочек (стоматиты, эрозии, язвы);
поражение кожи и слизистых покровов гнойничковыми образованиями;
приступы болезненного спазма в брюшной полости;
разлад ЖКТ – диарея, запор, тошнота, бурление в животе, повышенный метеоризм, плохой аппетит, снижение веса;
гиперемия эпителия вокруг наружного анального отверстия;
нервно-психический дисбаланс – капризность, вспыльчивость, кошмарные сновидения, чуткий сон, проблемы с засыпанием;
кожа ребенка становится бледной, приобретает желтоватый тон;
в редких случаях у ребенка увеличены зрачки и присутствует гиперчувствительность к свету (светобоязнь).

Симптомы энтеробиоза у детей:

анальное отверстие и кожа вокруг него нестерпимо чешется, особенно в ночное время, что сильно мешает ребенку нормально спать;
скрип зубами во время сна, вскрикивания и разговоры во сне, малыша часто беспокоят кошмарные сновидения;
отставание в росте и весе или снижение массы тела;
ребенок становится нервным, плаксивым, раздражительным;
появляются сонливость, вялость, быстрая утомляемость, головокружение и головные боли;
у ребенка нарушается концентрация внимания, возникают проблемы с учебой, малыш становится рассеянным, несобранным;
недержание мочи – этот симптом энтеробиоза касается только девочек, так как наружное отверстие мочеиспускательного канала у женщин расположено в непосредственной близости с анальным отверстием, что дает свободно проникать острицам в уретру, вызывать ее раздражение и неконтролируемое испражнение;
нарушение ЖКТ – продолжительные колиты в кишечнике, болезненные беспричинные боли в центре живота ближе к пупку, частые поносы, запоры, чувство тошноты, возможна рвота, потеря аппетита;
при долгом патогенезе анализы на гемоглобин показывают снижение количества эритроцитов, развивается авитаминоз;
дети легко подхватывают острые респираторные инфекции, которые переходят в хроническое течение с частыми повторами, при заражении острицами нередко возникает беспричинный кашель.

Лечение гельминтозов у детей

Для начала, как и любой патогенез, гельминтоз должен быть подтвержден посредством лабораторной диагностики основных биологических материалов – кала, кожи вокруг ануса, крови и мочи. На основании полученных результатов, когда будет точно установлен вид глистного возбудителя, врачом будут прописаны соответствующие патологии лекарственные средства. Самостоятельно лечить ребенка настоятельно не рекомендуется, так как основная часть противогельминтных препаратов в своем составе имеет сильнодействующие вещества, которые запрещено употреблять детям.

Вдобавок необходимо отметить, что преимущественно все лекарственные составы предусматривают точную дозировку в соответствии с возрастными и весовыми показателями ребенка. Расчетом нужной дозировки должен заниматься врач, а не родитель, полагаясь на свой глазомер. Недостаточная порция принимаемого средства может не в полной степени повлиять на уничтожение глистов, а передозировка способна вызвать серьезные последствия с рядом тяжелых симптомов. Такие рискованные эксперименты могут усложнить патогенез, дав почву для прогрессирования глистной инвазии, и причинить значительный вред здоровью детского организма. Поэтому доверьте выбор медикамента, подсчет нужной дозировки, установление курса педиатру, у которого наблюдается ребенок.

При сниженных функциях иммунной системы и признаках авитаминоза в обязательном порядке назначается один из витаминно-минеральных комплексов для детей. Если присутствуют нарушения нервной системы, например, бессонница, тревожность, раздражительность, специалистами будет рекомендован прием успокаивающих трав или же прописано безопасное для ребенка седативное средство.

Противогельминтное лечение, в независимости от названия препарата, проводится в несколько подходов, так как вероятность повторного самоинфицирования острицами или аскаридами достаточно большая, тем более у ребенка. Для полного эффекта понадобится провести 2-3 курса терапии против глистов тем средством, которое было назначено врачом. Очень важно выдерживать двухнедельную паузу между курсами, чтобы не спровоцировать побочные действия от передозировки.

Профилактика самозаражения гельминтами

Чтобы свести к минимуму риск повторного заражения все теми же представителями гельминтов, от которых проводилась терапия, следуйте основным профилактическим рекомендациям:

ежедневно меняйте трусики ребенку: свежее белье обязательно должно быть хорошо проглажено и с лицевой, и с изнаночной стороны, при этом тщательно пройдитесь горячим утюгом по всем складам и швам;
обратите внимание, что детские трусики должны быть оснащены резиночкой в проемах, чтобы яйца глистов не могли попасть на постельное белье;
проводите смену постельного комплекта как можно чаще: чистый комплект необходимо усердно проглаживать, особенно в местах подгибов ткани и шовных стыков;
контролируйте чистоту рук и длину ногтей у ребенка, следите, чтобы малыш не тянул пальцы и любые предметы в рот.

Заражение ребенка может произойти при попадании в организм личинок глистов или их яиц. Пути проникновения могут быть разными:

при игре с домашними питомцами;
во время прогулок по улице или игр в песочнице;
при посещении общественных туалетов;
через немытые руки;
через немытые фрукты и овощи;
при контакте с грязными предметами (например, с игрушками).

Нематоды, или круглые глисты (острицы, аскариды, власоглав, трихинеллы).
Цестоды, или ленточные глисты (лентец широкий, бычий цепень, свиной цепень).
Черви-сосальщики, или трематоды (печеночная двуустка, шистосома).

К наиболее часто встречаемым видам глистов у детей относят острицы – маленькие червячки белого цвета. Их размер, как правило, не превышает 2 см. Острицы откладывают яйца у анального отверстия. Именно поэтому у детей возникают чувства зуда и жжения в этой области. Примерно в течение 1 месяца у ребенка будут наблюдаться симптомы заражения. Потом все признаки исчезают, так как острицы погибают. Продолжительность их жизни довольно короткая. Однако заражение вновь может произойти, если малыш будет продолжать брать в рот грязные руки или предметы.

Глисты, находясь в организме ребенка, поглощают различные питательные вещества и витамины из органов пищеварительной системы. Малыш недополучает их. Из-за этого ребенок теряет в весе, у него наблюдается задержка в росте и развитии.

К проявлениям заражения относят и недержание мочи, обострение аллергических заболеваний, повышение частоты простудных болезней, скрипение зубами во время сна. Все вышеперечисленные симптомы могут и не наблюдаться одновременно. Довольно часто у детей проявляется какой-то определенный признак.

Медикаментозное и народное лечение

Как и чем лечить глисты у детей – актуальный вопрос для современных родителей. Лечение гельминтозов ни в коем случае нельзя проводить самостоятельно без рекомендаций врача, ведь оно зависит от возбудителя. Родители при лечении своих деток должны понимать, что:

назначаемые специалистами средства безопасны, если соблюдается правильная дозировка (в противном случае препараты оказывают негативное влияние на юный организм);
предписанные дозы могут отличаться от тех, которые указаны в инструкции, прилагаемой к препарату;
хороший эффект дают комплексные противоглистные курсы лечения (комбинация из нескольких медикаментов, которые принимают с перерывами).

Лечение глистов у ребенка препаратами может состоять из следующих этапов:

Прием противогельминтного средства (например, это может быть Альбендазол – препарат широкого спектра действия, Пирантел – антигельминтное лекарство, воздействующее на нематоды).
Употребление в течение 5 дней энтеросорбентов – средств, способствующих выведению из организма лекарственных препаратов и токсинов (Энтегнин, Смекта).
Прием ферментных препаратов в течение 2-х недель и биопрепаратов в течение 3-х недель.
Употребление витаминно-минеральных комплексов.

О симптомах и лечении народными средствами глистов у детей задумываются многие родители. Очень хорошее действие оказывает свежевыжатый морковный сок . Его рекомендуется давать ребенку ежедневно перед завтраком на протяжении 2–3 недель. Если у малыша в анамнезе было зафиксировано нарушение работы органов ЖКТ, то от употребления свежих соков придется отказаться.

Родителям, которые не знают чем лечить глисты у ребенка, стоит попробовать отвар ромашки . Для его приготовления требуется взять небольшое количество сухих цветков лекарственного растения, залить кипятком и немного настоять. После этого средство можно разбавлять водой, чтобы оно было практически полупрозрачным. В день рекомендуется выпивать около 1 л отвара ромашки.

Лечение глистов у детей народными средствами и медикаментами может быть бесконечным, так как в некоторых случаях после приема назначенных препаратов и выздоровления вновь происходит самозаражение. Причина этого – несоблюдение гигиенических правил. Чтобы быстрее вывести глистов, родители должны в первую очередь коротко обстричь ребенку ногти.

Перед сном на малыша нужно надевать плотные трусики для предупреждения расчесываний. Также эта мера позволяет избежать загрязнения постели яйцами гельминтов. После пробуждения трусики нужно сразу же заменить вместе с постельным бельем, тщательно постирать и прогладить утюгом. В конце дня тоже понадобится замена нательного белья.

В той комнате, где постоянно находится кроха, нужно периодически проводить влажную уборку, удалять пыль с различных предметов. При лечении глистов у ребенка в домашних условиях родителям стоит ежедневно заботиться о чистоте игрушек.

Профилактика заражений глистами

К главным мерам предотвращения заражения относят:

мытье рук перед едой и после посещения туалета;
тщательное мытье ягод, овощей и фруктов (сперва проточной водой, а после этого горячей водой);
запрет на игру детей с уличными животными;
запрет на взятие в рот пальцев, карандашей, фломастеров, ручек;
приготовление мяса и рыбы в течение 40–60 минут (не менее);
регулярное мытье попки перед сном и после пробуждения.

Также для профилактики глистов у ребенка родителям стоит запрещать пить некипяченую воду из-под крана, из колодцев и родников. Нельзя разрешать облизывать сосульки в зимний период, грызть ногти, карандаши и ручки.

Еще одна важная профилактическая мера – прием определенных противоглистных препаратов с целью предупреждения заражения. Всемирная организация здравоохранения советует родителям давать своим деткам в возрасте от 1,5 до 7 лет в целях профилактики лекарства дважды в год (поздней осенью и весной). Специалисты рекомендуют такие препараты, как Левамизол, Альбендазол, Пирантел, Мебендазол. Эти средства безопасны и эффективны. Благодаря им можно предотвратить заражение.

Нередко родители, узнав, что у их детей симптомы глистной инвазии, впадают в панику. Казалось бы, откуда могут появиться глисты у ребенка, если он живет в нормальных условиях, ест только приготовленную заботливыми руками мамы или бабушки пищу, на улице находится под постоянным присмотром взрослых, не имеет контакта с домашними кошками, собаками и уж тем более с дикими животными? Однако источников заражения намного больше, чем вы можете предположить, поэтому от подобных инвазий не застрахованы даже самые ухоженные малыши.

Наиболее часто встречается около двадцати видов листов у детей. Различают:

круглые черви – нематоды;
ленточные – цестоды;
сосальщики – трематоды.

Все разновидности глистов у детей могут развиваться циклически, когда находятся у одного хозяина (облигатные гельминты), другие (факультативные) проходят цикл развития у человека только в первой стадии.

Заражение некоторыми гельминтами происходит путем самозаражения или от человека к человеку. Чаще находят глистов у детей в возрасте с трех до двенадцати лет.

На этих фото показано, какие бывают глисты у детей:

Откуда берутся глисты в организме ребенка (с видео)

Ни один орган и ни одна ткань человека не застрахованы от возможности поражения тем или иным гельминтом.

В данном случае стенка кишечника повреждается, на ней образуются точечные кровоизлияния. Некоторые виды гельминтов (например, анкилостомы) питаются излившейся кровью, вызывая у человека .

Дети подвержены глистным инвазиям в гораздо большей степени, чем взрослые. Откуда же берутся глисты у детей и как предупредить их появление в кишечнике? Заселению гельминтов способствуют общение с домашними животными, игры в песке, купание в водоемах, употребление в пищу немытых овощей, фруктов.

Поселившись в кишечнике, гельминты медленно отравляют организм маленького хозяина. Оттуда они могут в дальнейшем мигрировать практически по всему организму, особенно если у ребенка . Есть такие личинки-путешественники, которые на протяжении всего жизненного цикла распространяются по всем органам и системам, иногда внедряясь в ткани и вызывая стойкое нарушение их функций. Поэтому длительное заражение банальными глистами может закончиться летальным исходом.

Как известно, ребенок человека принадлежит к числу незрелорождаемых, и относительная продолжительность его созревания по сравнению с другими представителями класса млекопитающих чрезвычайно велика. Можно было бы ожидать, что уровень развития пищеварительного тракта ребенка по сравнению с взрослыми весьма низок, однако в действительности это не так. Хотя к моменту рождения ребенка развитие различных отделов его пищеварительной системы полностью не завершается, уже с 3–4 месяцев внутриутробной жизни кишечник и печень плода функционируют, выделяя пищеварительные соки и желчь. Желудок и поджелудочная железа несколько отстают в своем развитии, и пищеварительная функция их начинает определяться только у шестимесячного плода.

Удивительно, но деятельность пищеварительного тракта у плода довольно активна. Плод, начиная с 3–4 месяцев, совершает глотательные движения, заглатывая околоплодную жидкость, содержащую белки, сахара, мочевину, минеральные вещества и гормоны. Проглоченные околоплодные воды проникают через желудок в кишечник и подвергаются всасыванию. Лишь часть содержимого желудка и кишечника не всасывается и образует меконий – первородный кал.

Желудок новорожденного, расположенный в левом подреберье, имеет цилиндрическую форму. Мышечный слой его плохо развит, вход в желудок широкий, и это в значительной степени способствует срыгиванию пищи. В течение первого года жизни желудок ребенка расположен горизонтально. С момента, когда ребенок начинает ходить, желудок постепенно принимает вертикальное положение. Слизистая оболочка толстая, со слабо выраженными складками и густой сетью кровеносных сосудов. Мышечный слой развит умеренно. Секреторные железы желудка ребенка вырабатывают те же пищеварительные соки, что и у взрослого, только активность их значительно ниже. Переваривание в желудке поступившей пищи у детей раннего возраста происходит при пониженной кислотности, так как секреторные клетки слизистой оболочки вырабатывают недостаточное количество соляной кислоты. Перевариванию белков способствуют содержащиеся в желудочном соке ферменты – химозин, гастриксин, пепсин и др. Частично переваренная пища из желудка поступает в двенадцатиперстную кишку, куда
открываются выводные протоки печени и поджелудочной железы, и затем в тонкий кишечник, в котором происходят окончательная обработка пищи пищеварительными соками и усвоение питательных веществ. Нежная слизистая оболочка тонкого кишечника хорошо развита, отличается интенсивным кровообращением, лимфатические сосуды более многочисленные, чем у взрослых, имеют более широкий просвет. Лимфа не проходит через печень, а ее составляющие попадают непосредственно в общий кровоток. Мышечный слой и его нервно-регуляторные механизмы развиты недостаточно.

Можно сказать, что кишечник представляет собой две вставленные одна в другую трубки, одна трубка (наружная) состоит из мышечной оболочки, другая (внутренняя) – из слизистой оболочки. Обе трубки могут скользить одна в отношении другой благодаря рыхлому подслизистому слою, облегчающему движения. В подслизистом слое расположены кровеносные сосуды и нервы. Функции слоев кишечной стенки различны: слизистая оболочка участвует во всасывании питательных веществ и пищеварении, мышечная оболочка осуществляет моторную функцию. По мышцам кишечной стенки постоянно пробегают волнообразные сокращения, которые служат для продвижения пищи в процессе ее переваривания. Такие мышечные сокращения называются перистальтикой кишечника. Внутренняя поверхность тонкой кишки покрыта мельчайшими пальцевидными выростами – ворсинками, благодаря которым площадь тонкой кишки увеличивается во много раз, что способствует наиболее полному всасыванию питательных веществ. Ворсинки участвуют в важном процессе – пристеночном пищеварении в кишечнике, так как содержат мельчайшие пищеварительные железки. Именно пристеночное пищеварение наиболее развито у детей (у взрослых – полостное). Это заключительный этап пищеварения.

В толстом кишечнике происходит всасывание воды, минеральных и лекарственных веществ. Частично в нем может происходить и переваривание пищевых веществ, поступивших из тонкого кишечника вместе с ферментами. К моменту рождения пищеварительный тракт ребенка стерилен, но уже через несколько часов в нем появляются различные микроорганизмы, которые попадают туда вместе с воздухом и с момента начала кормления. Распределение нормальной микрофлоры в различных отделах пищеварительного тракта неодинаково. Обильна и разнообразна нормальная микрофлора в полости рта и толстом кишечнике. Практически отсутствуют микроорганизмы в желудке и верхних отделах тонкого кишечника, что объясняется угнетающим действием на них кислого желудочного сока. Состав микрофлоры толстого кишечника в значительной степени зависит от характера питания ребенка. Микрофлора в кишечнике выполняет целый ряд специфических функций. Так, кишечная палочка и энтерококк вместе с бифидо-бактериями подавляют рост патогенных и гнилостных бактерий, осуществляет синтез витаминов группы В (B1, В2, В6 и др.) и витамина К.

Вместе с тем нормальная микрофлора кишечника сама чувствительна к различным неблагоприятным воздействиям, в частности к антибиотикам, при неправильном и бесконтрольном их применении, а также к другим лекарственным препаратам, в том числе к противоглистным средствам. Бесконтрольное применение лекарственных препаратов может привести к различным заболеваниям желудочно-кишечного тракта. В этих случаях количество бифидобактерий, энтерококков и непатогенной кишечной палочки резко уменьшается, или они исчезают полностью, и одновременно развиваются различные патогенные и гнилостные микроорганизмы, резко нарушающие нормальное функционирование кишечника, отравляющие организм токсинами, что еще более усугубляет первичное заболевание.

В состав пищеварительной системы также входят большие пищеварительные железы: печень и поджелудочная железа.

Осуществление процессов пищеварения в тонком кишечнике возможно только при непосредственном участии поджелудочной железы и печени. Функциональная активность поджелудочной железы находится в тесной взаимосвязи с функционированием печени, играющей важную роль практически во всех видах обмена веществ в организме. Вырабатываемая печенью желчь и содержащиеся в ней желчные кислоты стимулируют выделение пищеварительных соков поджелудочной железой, а также участвуют в переваривании жиров. Функциональной зрелости печень достигает, как и поджелудочная железа, к 6–9-летнему возрасту.

Посмотрите видео «Глисты у детей», где показаны основные пути заражения гельминтами:

Почему появляются глисты в кишечнике у ребенка

Наиболее распространенными глистными инвазиями у детей являются энтеробиоз (заражение острицами) и аскаридоз (вызывается аскаридами).

Симптомы глистов у маленьких детей: признаки появления глистной инвазии

Главным признаком появления глистов у ребенка является зуд в области заднего прохода и промежности, усиливающийся ночью во время сна. Иногда он настолько выражен, что у ребенка нарушается сон. Зуд нестерпим, и ребенок расчесывает кожу. При этом яйца гельминтов оказываются под ногтями.

При длительном течении болезни повышается утомляемость ребенка, отмечается снижение настроения, он становится капризным, неуравновешенным, нарушается работа желудочно-кишечного тракта.

Часто у детей с глистами в кишечнике снижается уровень гемоглобина в крови, ослабляется иммунная система.

Ещё одним признаком глистной инвазии у ребенка может являться такая аллергическая реакция, как кожные высыпания, а также насморк и приступы кашля.

Иногда нарушается общее состояние ребенка, появляются головные боли, головокружение, тошнота. О симптомах появления глистов у маленьких детей можно говорить и в том случае, если малыш становится нервным, легковозбудимым. Могут возникать нервные тики. При аскаридозе может беспокоить сильный приступообразный кашель.

Иногда гельминты длительно находятся в организме, никак себя не проявляя. В этом случае ни родители, ни сам ребенок не знают о них. Однако при воздействии на организм неблагоприятных факторов (таких, как стрессы, снижение иммунитета, плохая экология и др.) они активизируются.

Здесь вы можете посмотреть фото разных видов глистов у детей:

Пути заражения детей глистами

Многие аллергические заболевания детей (экземы, ) – также следствие зараженности глистами. Испражнения глистов поступают в просвет кишечника, где перемешиваются с пищей и всасываются в кровь. Продукты жизнедеятельности гельминтов – сильные аллергены для ребенка. В результате и возникают кожные проявления аллергии, ведь кожа – показатель благополучия организма. В более тяжелых случаях могут наблюдаться хронические бронхиты и развиться бронхиальная астма.

Гельминты, поражающие организм человека, подразделяются на две большие группы или на два типа: плоских и круглых червей. Плоскими или круглыми гельминтов называют по форме их тела. Тип плоских червей, в свою очередь, подразделяется на класс трематод (сосальщиков) и цестод (ленточных червей). Круглые черви иначе называются нематодами.

Как ребенок может заразиться глистами? Заражение детей глистами (инвазия) осуществляется при проникновении в организм яиц или личинок глистов. Яйца глистов попадают в окружающую среду с калом инфицированных людей и животных. Они имеют микроскопические размеры, очень устойчивы к различным воздействиям и могут длительное время сохранять жизнеспособность вне организма (в почве, на поверхности предметов или продуктов, в складках белья, на коже). Когда яйца глистов попадают в ротовую полость малыша, они проходят, частично разрушаясь, через кислую, агрессивную для них среду желудка и активизируются в кишечнике, где благоприятные условия для развития из яиц взрослых особей. Дети грудного и дошкольного возраста особо восприимчивы к глистным инвазиям, так как у них еще несовершенны защитные барьеры желудочно-кишечного тракта. Проще говоря, ребенок глотает яйца глистов, когда засовывает в рот грязные руки, игрушки, когда ест немытые фрукты и т. д.

Малыш может инфицироваться дома, в гостях или детском саду при контакте с загрязненными поверхностями или предметами (уличная обувь, пол в прихожей, игрушки, места общего пользования), на улице (подбирание каких-либо предметов, игра в песочнице или на земле), а также при контактах с животными (особенно бродячими или домашними, бывающими на улице). Очень велика вероятность появления глистов при несоблюдении правил элементарной гигиены (немытые руки, употребление в пищу немытых овощей и фруктов, употребление сырой воды из естественных водоемов и т. п.).

Также причиной появления глистов у детей могут быть грязные постельные принадлежности и белье. При этом возможно неоднократное самозаражение ребенка и распространение гельминтов на других членов семьи.

Как определить наличие глистов у ребенка: проявления глистной инвазии

Многих родителей беспокоит вопрос о том, как определить, есть ли глисты у их ребенка. Бывает, что мама, рассматривая кал своего малыша, обнаруживает живых или неподвижных глистов. Чаще всего это острицы. В анализах кала определяются яйца аскарид и других гельминтов. В этой ситуации все ясно и ребенка нужно лечить. Но чаще о глистной инвазии у ребенка приходится догадываться по косвенным признакам.

Как же понять, что у ребенка глисты, и какие симптомы указывают на заражение? Если у малыша появляются такие признаки, как слюнотечение, тошнота, снижение аппетита или патологическое его усиление (ребенок постоянно просит есть), схваткообразные боли в животе, появляющиеся вне зависимости от приема пищи, расстройства стула (поносы, запоры), повышенная утомляемость, частые головные боли или головокружения, бледность и синева под глазами, если ребенок часто болеет простудой, страдает высыпаниями на коже, то вероятность глистной инвазии очень высока. Некоторые сопутствующие явления также могут косвенно подтвердить наличие глистов: упорные дисбактериозы кишечника (часто с угнетением нормальной кишечной палочки), низкий гемоглобин, повышенное количество эозинофилов, повышенная СОЭ в общем анализе крови.

Часто глисты приводят к «аллергизации» организма, и тогда на первый план выходят кожные проявления в виде атопического дерматита, нейродермита, «диатеза». Как правило, это упорные, с трудом поддающиеся симптоматической терапии состояния, которые, однако, быстро исчезают после проведения специфической противоглистной терапии.

Диагностика глистных инвазий

Диагностика глистных инвазий по калу довольно затруднительна. Это связано с тем, что яйца аскарид или остриц появляются в кале не каждый день, а методика микроскопии мазков требует большой тщательности. Для повышения достоверности анализ кала на яйца глистов желательно сдавать как минимум в течение трех дней подряд.

В случаях повышенного риска инфицированности глистами (контакт с животными, игра ребенка на земле или в открытых песочницах, при привычке ребенка брать вещи в рот, грызть ногти или облизывать пальцы и т. п.) желательно пройти углубленное обследование, включающее, помимо трехкратного анализа кала, специальные анализы крови, выявляющие антитела к гельминтам.

При наличии аллергических проявлений неясного происхождения, повышения количества эозинофилов в анализе крови, упорных дисбактериозах кишечника желательно сдать кровь на определение иммуноглобулинов Ig Е и Ig G к аскариде и другим гельминтам. Можно проверить наличие глистов у домашних животных. Обязательно надо сдать анализ кала на дисбактериоз: если уровень нормальной кишечной палочки будет значительно ниже нормы, то вероятность того, что у ребенка глисты, около 85 %.

Как определить, есть ли глисты у ребенка?

К сожалению, далеко не всегда глисты видны невооруженным глазом, и далеко не всегда анализы кала показывают их наличие. Но существуют косвенные признаки, по которым можно заподозрить, что в организме вашего ребенка поселились вредные существа. Так как же определить, что у ребенка появились глисты?

Нелишним будет напомнить, что соскоб на энтеробиоз (если подозрение падает на остриц) нужно сдавать с утра, не подмывая ребенка, ведь цель этого анализа – обнаружить на коже отложенные за ночь яйца глистов. Именно поэтому есть смысл идти в поликлинику именно после той ночи, в течение которой малыш спал неспокойно.

Как часто в наше время можно услышать от родителей, что у их сына или дочки аллергия на некоторые продукты, растения, пыль и так далее. Возникает впечатление, что каждый второй ребенок – аллергик. А между тем причиной аллергии (точнее, причиной того, что в обиходе именуется аллергией) могут быть те же самые глисты.

Глисты – аскариды или острицы, или простейшие – лямблии или хламидии, захватившие детский организм, отравляют его продуктами своей жизнедеятельности. В результате интоксикации на коже могут появиться высыпания или другие проявления, которые взрослые принимают за аллергию.

То же относится к хроническому кашлю или насморку, которые принимают за аллергические. Понятно, что поиск аллергена по анализу крови или кожным тестам в этом случае не даст четких результатов.

Избавиться от глистов не так уж сложно, а записанный в ряды аллергиков ребенок, возможно, будет всю жизнь испытывать ограничения и лечиться от несуществующей болезни. Вполне может быть, что, выгнав из детского организма непрошенных гостей, вы в дальнейшем не обнаружите и следа былой аллергии.

В следующих разделах статьи вы узнаете, чем опасны глисты для ребенка.

Как понять, что у ребенка глисты: симптомы энтеробиоза

Источник гельминтоза – больной человек. Заражение происходит через попадание яиц через рот и проглатывание со слюной. Возможно и самозаражение при расчесывание перианальной области, с кожи рук яйца могут попасть в рот.

Основным клиническим симптомом является перианальный зуд, боли в животе, учащение стула.

Основным в диагностике является обнаружение яиц остриц в соскобе из перианальной области, или обнаружение самок гельминтов на поверхности фекалий.

Для излечения достаточно обеспечения санитарно-гигиенических норм в уходе за телом, одеждой, жилищем. Чтобы вывести глисты у ребенка как можно быстрее, лечение проводится препаратами типа «Верлюкс», «Пирантел» и другими по установленной схеме.

Для выведения глистов у детей и предупреждения повторного заражения необходимо подмывать ребенка, сухую кожу около заднего прохода смазывать вазелином или детским кремом, а на ночь одевать плотные трусы. Утром трусы стирают, ошпарив предварительно кипятком, а постельное белье или меняется, или проглаживается утюгом, члены семьи обязательно должны обследоваться. Контрольные обследования на энтеробиоз проводятся на 10-й и 30-й день.

Специального диетического лечения при энтеробиозе не проводится.

Как узнать, что у ребенка глисты: симптомы аскаридоза

Аскариды являются круглыми глистами. Они занимают второе место среди глистных инвазий у детей. Глисты аскарид имеют веретенообразную форму, желтовато-красный цвет, задний конец тела загнут крючком. Тело у самки длиной 25–40 см, 3–6 мм в толщину, длина яиц – 0,4–0,5 мм.

Из яиц в тонком кишечнике выходят личинки, они проникают в кровеносные капилляры, пробуравив стенку кишки, и могут попасть в любые органы: печень, легкие, мозг. Личинки питаются сывороткой крови и эритроцитами. Из легких личинки проникают через альвеолы в дыхательные пути, вместе со слизистыми выделениями попадают в кишечник и через 70 дней достигают половой зрелости. Живет аскарида около одного года, после чего погибает и удаляется механически с калом наружу.

В период развития личинок основным симптомом являются аллергические проявления за счет продуктов обмена или распада личинок. Другая группа клинических проявлений связана с появлением эозинофильных инфильтратов в стенке кишечника, легких, других органах.

Клинические проявления также могут быть связаны механическим воздействием. В местах перфорации личинок во внутренних органах могут возникнуть кровоизлияния. Аскариды в просвете кишечника располагаются свободно, упираясь концами в стенку кишки. Они свободно двигаются и могут проникать в желудок, пищевод, глотку и даже в лобные пазухи. Тяжелое состояние возникает при проникновении аскарид в поджелудочную железу и печень. Это может быть причиной возникновения абсцессов различных органов. Иногда скопление аскарид в просвете кишечнике может вызывать механическую непроходимость.

Проявления аскаридоза зависят от интенсивности инвазии гельминтов и их местоположения. Как определить наличие глистов у ребенка в этом случае? В первой фазе (миграционной) симптоматика скудная, выражена недомоганием, кашлем, выделением слизисто-гнойной мокроты, которая может иметь оранжевую окраску и примесь крови. Повышенная температура тела, в легких прослушиваются сухие хрипы. На коже могут появиться кровоизлияния, различные сыпи. Рентгенологически в легких определяются различные инфильтраты. Со стороны крови резко выражена эозинофилия.

При массивной инвазии снижается аппетит, отмечается потеря в весе, боли в животе, у детей снижается интеллект, они отстают в психомоторном развитии. Имеются симптомы и со стороны нервной системы: головокружение, повышенная утомляемость, беспокойный сон, . Может появиться светобоязнь, расширение зрачков.

В первой фазе заболевания обнаруживается наличие личинок аскарид в мокроте и специфических антител в крови. При клиническом периоде основным методом является исследование кала на наличие аскарид. В ранней фазе определяется повышенное содержание эозинофилов в крови.

При подтвердившихся симптомах глистов у детей лечение проводится теабендазолом или вермоксом в острой стадии. А как избавиться от глистов у детей при хроническом течении заболевания? В этом случае назначаются: декарис, пирантел, мебендазол, пиперазин и его соли.

Профилактика заключается в предупреждении загрязнения фекалиями окружающей среды. Рекомендуется тщательное мытье овощей и фруктов перед едой и при приготовлении салатов. Для предупреждения обсеменения окружающей среды гельминтами рекомендуется выявление и лечение лиц, инвазированных аскаридами, обследование детей в дошкольных учреждениях и в 1-4-м классах школ.

Диетическое лечение является вспомогательным в связи с частым возникновением железодефицитной анемии и дефицита белка. В диету детей включаются молоко, масло, яйца, полезно в рацион питания включать пшеничную кашу с желтой тыквой, землянику, малину, бананы, грецкие орехи, арбуз, шиповник, свеклу, плоды рябины черноплодной, настой листьев земляники лесной, настой листьев крапивы. Лист или корни крапивы в виде настоя используют при анемии как средство, способствующее повышению содержания гемоглобина и увеличению количества эритроцитов.

Чем опасны глисты для ребенка: трихоцефалез, тениаринхоз и дефиллоботриоз

Источником инвазии является больной человек. Личинки попадают в пищеварительный тракт человека с загрязненной пищей, водой, овощами и ягодами, выращиваемыми на зараженных почвах.

Признаки заболевания. У больных появляется повышенная утомляемость, общее недомогание, головокружение, беспокойный сон, боли в животе, чаще в правой подвздошной области, чередование запоров и диареи. Может возникнуть приступ аппендикулярной колики, если власоглав располагается в червеобразном отростке, при присоединении инфекции может развиться аппендицит. Также возможно развитие умеренной анемии, выраженной эозинофилии.

Диагноз определяется нахождением яиц власоглава в фекалиях и на основе клинических проявлений.

Лечение проводится в стационаре с использованием мебенлазола, дефезила, нафтомола и других средств. Применяют и введение кислорода.

Основной мерой профилактики инвазии является предупреждение загрязнения фекалиями окружающей среды, недопустимо употребление немытых овощей и фруктов.

Диета при власоглаве имеет второстепенное значение и назначается для коррекции питания при анемии и . Главное – устранение основной причины – изгнание власоглава.

Диагностика основывается на обнаружении члеников и яиц глист в фекальных массах, а также самопроизвольном отхождении члеников вне дефекации.

Лечение проводят феносалом или экстрактом мужского папоротника.

Профилактика заключается в проведении ветеринарных мероприятий, соблюдении технологии приготовления мясных продуктов, запрещается употреблять в пищу сырое мясо, пробовать сырой фарш.

Дефиллоботриоз. Данная глистная инвазия, вызываемая широким лентецом, сопровождается признаками поражения желудочно-кишечного тракта и развитием метаболической анемии.

Признаки заболевания. В организме человека лентец в силу своей величины вызывает:

механическое раздражение кишечника;
большой дефицит витаминов группы В, в том числе витамина В12;
непроходимость кишечника;
дисбактериоз.

Инкубационный период составляет до 60 дней. Различаются манифестные и скрытые формы инвазии.

Обычно заболевание развивается постепенно. Появляются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боли в области желудка, по всему животу, возникают признаки астеноневротического синдрома, слабость, общее недомогание, головокружение. Возникает В12-дефицитная анемия, основными признаками которой являются:

лакированный язык;
извращение вкуса;
желтуха;
снижение гемоглобина до низких значений, уменьшение количества эритроцитов, обнаружение мегалобластов.

При недавно возникшей инвазии выражена эозинофилия. Выраженность анемии зависит от характера питания больного.

Диагноз подтверждается на основании анамнеза, пребывания в эпидемическом очаге, выделения частей гельминтов с калом, наличия В12-зависимой анемии.

При симптомах глистной инвазии у ребенка лечение проводится по установленной схеме. Из народных средств рекомендуется настой березовых почек: по 1/2 стакана в день в течение 7 дней.

Диетическое лечение имеет большое значение, хотя главным является изгнание лентеца. Кроме введения витамина В12, назначается печеночная диета.

Подвоз недостающего витамина В12 проводится путем назначения различных блюд из печени. Печеночная терапия назначается на 2–3 недели под контролем анализа крови. После нормализации крови, нарастания гемоглобина, эритроцитов, блюда из печени постоянно включаются в питание ребенка.

Характерным для этой группы гельминтов цестод является то, что эти глисты имеют головку, снабженную специальными органами прикрепления, тело их имеет вид ленты. Для этих глистов характерно наличие гермафродитизма, в них имеется как женское, так и мужское начало, поэтому у них происходит самооплодотворение яиц глиста. Обычно тело глиста состоит из члеников, длина ленточных глистов может достигать нескольких метров.

Как избавиться от глистов у детей лекарственными препаратами

Повторное самозаражение при несоблюдении правил личной гигиены затрудняет лечение гельминтозов. Поэтому необходимо повторное обследование ребенка после лечения, а иногда и повторный курс лечения.

В настоящее время имеется большое количество лекарственных средств, позволяющих быстро и эффективно избавиться от глистов. Противоглистными свойствами обладают лук, чеснок, семена тыквы, полынь, зверобой, пижма, мужской папоротник, грецкий орех. Начинать лечение следует как можно раньше.

Противоглистные препараты подбирают в зависимости от конкретного вида гельминтов.

Во-первых, не лечитесь сами и не лечите своих детей, не посоветовавшись с опытным врачом. Бесконтрольное употребление лекарственных средств может нанести вам непоправимый вред.

А во-вторых, эффективным такое лечение даже под контролем врача может быть только тогда, когда диагноз точно известен. Поставить же диагноз крайне сложно. Мы уже говорили об этом выше. Тут и дорогие исследования, и смазанность симптомов, и прочие мешающие факторы.

А если припомнить, что человеческий организм включает в себя эффективную систему исцеления, поэтому вряд ли всегда разумно нагружать его различными медикаментозными препаратами, которые к тому же могут обладать побочными эффектами.

Как вывести глисты у детей гомеопатическими лекарствами

В отличие от обычных лекарств, влияющих на симптомы заболевания, гомеопатический препарат стимулирует в организме его собственные резервы. Гомеопатические лекарства, как правило, не имеют побочных эффектов, они мягко и постепенно укрепляют иммунную систему человека, давая ей силы для борьбы с инфекцией. Это особенно важно, когда речь идет о лечении детей.

Начиная лечение гомеопатией, помните, что в течение четверти часа до и после приема лекарства необходимо воздержаться от употребления любых продуктов с резким запахом (например, чеснока), крепких напитков, жевательной резинки, курения. Все это может нейтрализовать действие препарата.

Из представленной ниже таблицы вы узнаете название таблеток, рекомендованных детям для избавления от глистов.

Профилактика глистных инвазий у детей

пока малыш самостоятельно не стал передвигаться по квартире, обязательным правилом для взрослых и старших детей должно быть тщательное мытье рук с мылом после улицы или посещения уборной перед контактом с ребенком или его вещами, ограничение близкого контакта малыша или его вещей с домашними животными;
когда ребенок начинает ползать или ходить по дому, не пускайте его в прихожую и уборную, не разрешайте играть с уличной обувью, перчатками, верхней одеждой;
на улице следите за тем, чтобы ребенок не подбирал и не засовывал в рот различные предметы, не допускайте контакта ребенка с бродячими животными, по возможности не разрешайте ему играть в открытых (неогороженных) песочницах, правда, не вполне понятно, где можно найти огороженные и безопасные;
используя убеждение и личный пример, отучайте ребенка от привычки брать в рот различные предметы или облизывать пальцы, приучайте его к личной гигиене (мытье рук с мылом после улицы и горшка);
периодически проводите дома влажную уборку с использованием моющих и дезинфицирующих средств, мойте с мылом резиновые и пластмассовые игрушки, пылесосьте мягкие игрушки, ковры и т. п.;
не давайте ребенку и не употребляйте сами немытые овощи и фрукты, термически не обработанные мясо и рыбу, сырую воду из естественных водоемов.

Соблюдение этих правил не дает стопроцентной гарантии, так как ребенок активно познает мир и не всегда удается за ним проследить, но данные меры предосторожности значительно снижают вероятность инфицирования глистами.

Помните: профилактика появления глистов у детей и соблюдение гигиенических мероприятий значительно снижает риск заражения гельминтами.

Статья прочитана 21 699 раз(a).

Заражение ребенка происходит при попадании в организм яиц или личинок глистов. Существует несколько путей, посредством которых глисты могут проникнуть в организм ребенка:

через грязные руки;
через немытые овощи и фрукты;
при контакте с загрязненными предметами: уличной обувью, игрушками;
при посещении мест общественного пользования;
во время прогулки, когда малыш играет в песочнице или на земле;
при контакте с животными – кошками, собаками.

Яйца или личинки глистов имеют микроскопические размеры и могут длительно сохранять жизнеспособность вне организма человека: в почве, на поверхности предметов, на продуктах, на коже. Попадая в ротовую полость ребенка, яйца глистов проходят через кислую среду желудка и активизируются в кишечнике, где условия для их развития наиболее благоприятные.

Глистная инвазия – не такое безобидное заболевание, как думают некоторые родители. Проникая в организм ребенка, глисты вызывают механическое повреждение органов и тканей, приводят к нарушению двигательной функции кишечника, вызывая запоры или, наоборот, учащение стула. Также нарушается микрофлора кишечника и развивается дисбактериоз.

В процессе жизнедеятельности глисты поглощают из кишечника ребенка различные питательные вещества и витамины. Это приводит к задержке роста и развития малыша.

Симптомы глистной инвазии развиваются, как правило, медленно и практически незаметно для самого больного ребенка и его родителей. Первыми проявлениями гельминтоза могут быть быстрая утомляемость, капризность, повышенная возбудимость, отсутствие аппетита, тошнота, снижение массы тела, боли в животе различной локализации (чаще в околопупочной области), нарушение регулярности и характера стула, анемия – бледность кожных покровов и слизистых. Глистная инвазия может провоцировать у детей энурез – недержание мочи, а также проявление и обострение аллергических болезней, приводить к повышению частоты простудных заболеваний.
Также к проявлениям глистной инвазии у детей можно отнести скрипение зубами во сне, зуд вокруг заднего прохода. Все эти признаки заболевания не обязательно присутствуют одновременно. Если у ребенка имеется какой-либо один из вышеперечисленных симптомов и врач-педиатр, обследуя его, не может найти причину, нужно исключить наличие у малыша глистов.

Самыми распространенными видами глистов, от которых страдают маленькие дети, являются острицы и аскариды.

Энтеробиоз у детей: пути заражения

Заражение острицами, или энтеробиоз, – наиболее распространенная глистная инвазия у детей. Острицы – это короткие круглые черви с заостренным концом, длиной до 1 см. Источником заражения является больной энтеробиозом человек, от которого через постельное белье, предметы ухода, руки, игрушки заражается здоровый. Привычка детей брать пальцы в рот и грызть ногти увеличивает риск заражения.

Период от момента заражения до появления симптомов составляет 12–14 дней.

Основным симптомом, который позволяет заподозрить наличие остриц, является зуд в области заднего прохода, преимущественно по ночам. Ребенок начинает расчесывать кожу вокруг ануса. В ссадины и следы от расчесов может проникнуть инфекция, которая, в свою очередь, нередко приводит к образованию трещин, дерматита и даже гнойных воспалений в области ануса. У девочек острицы могут заползать в половые органы и становиться причиной возникновения вульвовагинита – воспаления слизистой оболочки влагалища, а также инфекции мочевыводящих путей, ночного недержания мочи.

Выраженный зуд продолжается несколько дней, затем стихает и возобновляется через 3–4 недели. Такая периодичность связана с повторным заражением острицами. Когда ребенок расчесывает область вокруг заднего прохода, яйца остриц попадают ему под ногти. Если происходит нарушение правил личной гигиены: ребенок берет руки в рот, не моет их перед едой, – происходит повторное заражение.

При энтеробиозе дети могут также жаловаться на сухость во рту, снижение аппетита, тошноту. Заболевание может вызывать сильные боли в животе схваткообразного характера. Боли, как правило, локализуются вокруг пупка и беспокоят ребенка в основном ночью.

Диагностика энтеробиоза у детей

Для выявления остриц проводится соскоб с перианальных складок, располагающихся вокруг заднего прохода ребенка. Этот анализ можно сделать в районной детской поликлинике. Соскоб осуществляет медсестра с помощью специальной стеклянной палочки утром перед дефекацией и мочеиспусканием, до подмывания ребенка. Содержимое соскоба наносится на стекло для микроскопического исследования.

Лечение энтеробиоза у детей

При лабораторном подтверждении энтеробиоза у ребенка проводится одновременное обследование и лечение всех членов семьи, а в детском коллективе обследуются и лечатся все контактирующие с зараженным ребенком дети.

Лечение любой глистной инвазии должен назначать врач – педиатр или инфекционист. Выбор лекарственного препарата зависит в первую очередь от вида гельминтов, а также от возраста и состояния ребенка.

Для лечения энтеробиоза у детей чаще всего используется препарат ПИРАНТЕЛ (ГЕЛЬМИНТОКС, НЕМОЦИД). Это лекарство удобно тем, что выпускается в виде суспензии и его можно давать детям с 6 месяцев. Лекарство дается строго в возрастной дозировке однократно. Для полного излечения необходимо через 2 недели повторить однократный прием данного препарата. После окончания лечения через 2 недели ребенку рекомендуется провести контрольное обследование на энтеробиоз.

При лечении инвазии острицами у детей можно применять чеснок: 5–6 зубчиков средней величины чеснока надо залить 100 мл воды, довести до температуры 70°С и настоять. Настой используется в теплом виде для клизм, которые рекомендуется проводить ежедневно в течение недели.

Профилактика энтеробиоза сводится к обучению правилам гигиены. Основное правило, которое должны усвоить дети, – мыть руки после прогулки, перед едой и после посещения туалета. Родители должны следить за чистотой рук ребенка и коротко подстригать ему ногти.

В случае заражения энтеробиозом ребенка по утрам ежедневно нужно подмывать теплой водой с мылом. Для предупреждения повторного заражения надо надевать на малыша плотно облегающие трусики: это делается для того, чтобы он не расчесывал места зуда. Нательное белье желательно ежедневно кипятить – стирать отдельно от других вещей при температуре 90°С – и проглаживать горячим утюгом с двух сторон. Это правило необходимо соблюдать на протяжении 1–1,5 месяцев.

Постельное белье обрабатывается так же, как и нательное, и меняется через каждые 2–3 дня. Горшок после каждого испражнения ребенка рекомендуется ополаскивать кипятком.

Аскаридоз у детей: пути заражения

Симптомы аскаридоза у ребенка

Личинки аскарид оказывают на организм ребенка больше влияния, чем взрослые черви. Это связано с тем, что оболочка личинок является сильным аллергеном и может вызывать различные аллергические реакции. В процессе миграции личинок у ребенка может подняться температура до 38–39°С; возможно появление аллергических высыпаний на коже, сухого или влажного кашля, приступов удушья, напоминающих бронхиальную астму. Этот период продолжается 6–8 недель.

В процессе жизнедеятельности аскариды вырабатывают ряд веществ, угнетающих активность клеток иммунной системы. Снижение иммунитета может стать причиной неэффективности прививок, так как клетки иммунной системы перестают реагировать должным образом на введение вакцины.

Иногда аскаридоз может привести к серьезным осложнениям. Клубок аскарид может полностью закрыть просвет кишечника и вызвать его непроходимость. Кроме того, аскариды могут заползать в аппендикс, вызывая его воспаление. При этих осложнениях ребенку может потребоваться хирургическая помощь.

Диагностика аскаридоза

Главным методом, позволяющим определить наличие или отсутствие аскарид в организме ребенка, является исследование кала на яйца аскарид. Кал необходимо собрать в чистую стеклянную баночку или одноразовый пластмассовый контейнер. Правильнее всего собирать кал утром, в день исследования. Если стул у ребенка был вечером накануне анализа, баночку с калом можно поставить в холодильник. Максимальный срок хранения фекалий для анализа 12–18 часов.

Анализ кала на яйца глистов рекомендуется сдавать детям, у которых имеются аллергические проявления на коже и повышенное количество эозинофилов в крови. Также необходимо обследовать ребенка на наличие глистов после летнего отдыха, когда он много времени проводит на природе.

При затруднении в постановке диагноза врач-педиатр может рекомендовать взять у ребенка кровь и провести специальный анализ на наличие антител к глистам.

Лечение аскаридоза у детей

Для лечения аскаридоза у детей применяются препараты ПИРАНТЕЛ и ВЕРМОКС (МЕБЕНДАЗОЛ). Препарат дают в возрастной дозировке, однократно на ночь. После окончания лечения для восстановления нормальной микрофлоры кишечника желательно провести курс лечения биопрепаратами БИФИДУМБАКТЕРИН, БИФИКОЛ, АЦИПОЛ.

Чтобы избежать заражения аскаридами, важно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал правила личной гигиены: мыл руки после прогулки, не брал их в рот, не подбирал с земли посторонние предметы, не грыз ногти. Нельзя позволять малышу есть немытые овощи и фрукты.

Профилактика гельминтозов у детей

Обязательно следует приучить ребенка мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи и после посещения туалета.
У каждого члена семьи должно быть отдельно висящее личное полотенце.
Овощи необходимо промывать сырой водой и ополаскивать кипятком. Зелень надо сначала промыть под проточной водой из-под крана, а затем сполоснуть остывшей кипяченой водой. Таким же способом надо промывать перед употреблением клубнику, малину, землянику. Остальные ягоды и фрукты сначала моют под проточной водой, а затем ополаскивают горячей водой.
Продукты надо стараться предохранять от мух, которые способны переносить на своих лапках яйца глистов.
Нельзя разрешать ребенку контактировать с уличными собаками и кошками.
Летом, когда малыш купается в открытых водоемах, необходимо следить за тем, чтобы он не брал в рот воду и не заглатывал ее.
Надо следить, чтобы игрушки, соски, пустышки всегда были чистыми. Если ребенок уронил что-то на пол, нельзя отдавать ему игрушку, предварительно ее не помыв.

Некоторые педиатры предлагают всем детям осенью давать ПИРАНТЕЛ как профилактическое средство, без сдачи анализов и подтверждения диагноза. Это не совсем правильное решение. ПИРАНТЕЛ действительно, как правило, хорошо переносится детьми, но у ребенка может быть индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов этого лекарственного препарата. Кроме того, каждое лекарственное средство имеет побочные эффекты, и ПИРАНТЕЛ не исключение.

Если родители заподозрили, что у ребенка глисты, или просто хотят убедиться, что после отдыха на даче у малыша нет глистной инвазии, необходимо обратиться к врачу-педиатру, который даст направление для сдачи анализа кала и в случае подтверждения диагноза назначит лечение против глистов.