ФКУ «Центральный военный клинический госпиталь им. П.В.Мандрыка» МО РФ

4 апреля 2016 г. на базе филиала Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова (г. Москва) проходила научно-практическая конференция «Актуальные вопросы военно-врачебной экспертизы», посвященная 95-летию Центральной военно-врачебной комиссии (ЦВВК) Минобороны России.

В работе конференции приняли участие 160 чел., в том числе – руководящий состав ГВМУ МО РФ и ВМедА им. С.М. Кирова, председатели ЦВВК силовых ведомств, руководители Центральных военно-медицинских организаций и их заместители, главные медицинские специалисты Минобороны России, представители военно-врачебных комиссий (ВВК) округов и флотов.

Право открытия торжественного заседания было предоставлено начальнику 1 управления - заместитель начальника ГВМУ МО РФ генерал-майор медслужбы К.Э. Кувшинову, возглавлявшему ЦВВК МО РФ с 2009 по 2012 г., который обратился с приветственным словом к участникам конференции, отметил наиболее значимые достижения военно-врачебной экспертизы и пожелал участникам научного форума плодотворной работы.

Состоялось награждение ветеранов ЦВВК МО РФ. Ценным подарком от начальника ГВМУ МО РФ был награжден Н.Н. Каменсков, грамотами начальника ГВМУ МО РФ - В.А. Гришин, В.В. Дмитриев, Я.М. Ивануса.

В работе конференции активное участие приняли представители делегации ЦВКГ им. П.В. Мандрыка Минобороны России во главе с начальником госпиталя полковником медслужбы П.Е. Крайнюковым. С научным докладом выступил начальник отделения сложных нарушений сердечного ритма и проводимости Центра сердечено-сосудистой хирургии ЦВКГ им. П.В. Мандрыка Минобороны России – главный аритмолог Минобороны России полковник медслужбы В.И. Стеклов.

Программа конференции включала 11 научно-практических докладов, посвященных актуальным вопросам ВВЭ, с которыми выступили главные медицинские специалисты Минобороны России.

С пленарным докладом, посвященным становлению и развитию военно-врачебной экспертизы России в XX и XXI веке выступил начальник Главного центра военно-врачебной экспертизы – главный военно-врачебный эксперт Минобороны России, полковник медслужбы А.Л. Чаплюк.

В докладе главного терапевта Минобороны России полковника медслужбы Ю.В. Овчинникова были отражены проблемные вопросы медицинского освидетельствования военнослужащих с артериальной гипертонией.

Современным подходам к сложным и нерешенным вопросам военно-врачебной экспертизы военнослужащих с последствиями закрытых черепно-мозговых травм был посвящен доклад Главного невролога Минобороны России полковника медслужбы И.В. Литвиненко.

Главный психиатр Минобороны России полковник медслужбы запаса В.К. Шамрей сообщил об особенностях военно-врачебной экспертизы граждан с психическими расстройствами и предболезненными состояниями при призыве на военную службу и поступлении на военную службу по контракту.

Проблемы медицинского освидетельствования лиц, работающих с токсическим веществами, были отражены в докладе главный клинический токсиколог-радиолог Минобороны России полковник медицинской службы запаса С.Ю. Матвеев.

Главный онколог ГВКГ имени академика Н.Н. Бурденко Минобороны России полковник медслужбы И.И. Ушаков представил доклад, посвященный экспертным подходам при проведении медицинского освидетельствования у военнослужащих с новообразованиями.

Ортопедо-травматологические аспекты при проведении военно-врачебной экспертизы у военнослужащих с повреждениями коленного и плечевого суставов были отражены в докладе Главного травматолога Минобороны России полковника медслужбы Хоминца В.В.

Главный аритмолог Минобороны России полковник медслужбы В.И. Стеклов представил доклад, посвященный методическим подходам в медицинскому освидетельствованию военно-врачебной экспертизы граждан с нарушениями сердечного ритма и проводимости.

Заместитель Главного центра военно-врачебной экспертизы Минобороны России полковник медслужбы С.Г. Бровкин в своем докладе остановился на проблемных вопросах совершенствования нормативных правовых документов по военно-врачебной экспертизе.

Актуальным вопросам вопросы военно-врачебной экспертизы военнослужащих и граждан, поступающих на комплектование войск были появщены доклады начальников отделов – заместителей Главного центра военно-врачебной экспертизы Минобороны России подполковников медслужбы С.В. Корякина и А.В. Дацко

Итоги научно-практической конференции были подведены на заседании круглого стола, посвященного актуальным вопросам военно-врачебной экспертизы, в работе которого приняли участие представителей органов и учреждений военно-врачебной экспертизы федеральных органов исполнительной власти.

ЦЕНТРАЛЬНОЕ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЕ УПРАВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ОБОРОНЫ СССР (ЦВМУ МО СССР) - центральный орган управления медицинской службой Вооруженных Сил СССР.

С победой Великой Октябрьской социалистической революции первоочередной задачей в области военной медицины явилась коренная перестройка старого государственного аппарата и прежде всего устранение пагубной многоведомственно-сти в руководстве военно-медицинской службой. В качестве первых шагов были предприняты меры по реорганизации Главного военно-санитарного (до 1909 г. военно-медицинского) управления, существовавшего в русской армии. Военно-медицинской организации дореволюционной русской армии были свойственны глубокие пороки, обусловленные характером, общественно-социальных отношений и государственного строя, экономической отсталостью России, бездушно-бюрократическим отношением правящих кругов к нуждам личного состава армии. Руководство различными сторонами деятельности военно-медицинской службы было разобщено, рассредоточено по различным министерствам и ведомствам. Так, эвакуационное дело находилось в ведении Генерального штаба, а военно-санитарные управления округов подчинялись Главному военно-санитарному управлению (ГВСУ) лишь по отдельным вопросам, санитарные части фронтов не были подчинены ему вовсе. Даже военно-госпитальное дело было передано ГВСУ лишь незадолго до первой мировой войны - в 1911 г.

4(17) декабря 1917 г. В. И. Лениным был подписан декрет Совета Народных Комиссаров РСФСР «О назначении Коллегии для заведования Главным военно-санитарным управлением» в составе врачей М. И. Барсукова, И. С. Вегера,

А. Н. Винокурова и М. В. Головинского. В январе 1918 г. декретом Совета Народных Комиссаров РСФСР учрежден высший медицинский орган рабоче-крестьянского правительства - Совет врачебных коллегий (см.). В его состав вошли медицинские коллегии всех народных комиссариатов, в т. ч. и коллегия ГВСУ. Аппарат ГВСУ укреплялся врачебными кадрами, преданными революции, в его деятельность настойчиво внедрялись принципы советской системы руководства делом здравоохранения. В августе 1918 г. ГВСУ вошло на правах самостоятельного отдела в учрежденный, согласно принятой в июле 1918 г. Конституции РСФСР, единый государственный орган руководства советским здравоохранением - Народный комиссариат здравоохранения РСФСР. Возникла система двойной подчиненности ГВСУ - с одной стороны, оно подчинялось наркому здравоохранения (начальник ГВСУ был одновременно заместителем наркома здравоохранения), с другой - должно было выполнять указания народного комиссара по военным делам (позже - народного комиссара по военным и морским делам). Двойное подчинение вносило определенную сложность в деятельность аппарата ГВСУ, но в то же время это позволило в трудный период иностранной военной интервенции и Гражданской войны собрать воедино и наиболее эффективно использовать силы и средства гражданского и военного здравоохранения для мед. обеспечения действующей армии, борьбы с эпидемиями. В этот период ГВСУ сосредоточило руководство всеми сторонами деятельности военно-медицинской службы как в тылу, так и на фронтах. В сентябре 1918 г. ему было полностью передано руководство всеми вопросами эвакуации раненых и больных. В 1920 г. был издан приказ Революционного военного совета Республики (РВСР), согласно к-рому ГВСУ объединило военно-санитар

ное дело всех родов оружия и всех комиссариатов. В 1929 г. постановлением ЦИК и СНК СССР ГВСУ (переименованное к этому времени в Военно-санитарное управление РККА) было передано из Наркомздрава в полное подчинение народному комиссару по военным и морским делам. В последующем организационно-штатная структура и наименование ГВСУ изменялись и совершенствовались в соответствии с развитием военного дела и военной медицины. Возглавляли управление видные деятели военной медицины: М. И. Баранов (1918-1920 гг. и 1928-1937 гг.), 3. П. Соловьев

(1920-1928 гг.), Е. И. Смирнов

(1939-1947 гг. и 1955-1960 гг.),

Н. И. Завалишин (1947 -1952 гг.), П. Г. Столыпин (1952-1955 гг.) и др.

В самом начале Великой Отечественной войны, в августе 1941 г., в связи с резким усложнением задач военно-медицинской службы и необходимостью осуществления оперативного управления ею в исключительно трудных условиях Санитарное управление Красной Армии было реорганизовано в Главное военносанитарное управление. В его состав вошли: управления - лечебноэвакуационное, кадров, снабжения медицинским и санитарно-хозяйственным имуществом и ряд отделов. Кроме того, в штат ГВСУ входили главные медицинские специалисты - хирург, терапевт, инфекционист, токсиколог и др. Главные медицинские специалисты являлись консультантами, организаторами и инспекторами по разным отраслям военной медицины. В ходе войны в штат ГВСУ были введены противоэпидемическое управление и ряд отделов. На ГВСУ было возложено руководство всей деятельностью военно-медицинской службы и прежде всего организация мед. обеспечения действующей армии, руководство эвакуацией раненых и больных, организация леч. помощи, санитарного надзора и мероприятий по противоэпидемическому и санитарно-хими-ческому обеспечению Красной Армии. ГВСУ сыграло важную роль в организации развертывания сил и средств мед. службы с началом войны, в налаживании всей работы мед. состава действующей армии, в быстрейшем внедрении в практику и наиболее полной реализации системы этапного лечения раненых и больных с эвакуацией их по назначению (см. Система лечебно-эвакуационного обеспечения). На протяжении Великой Отечественной войны ГВСУ осуществляло высококвалифицированное и эффективное руководство деятельностью мед. службы в действующей армии и в тылу страны, координировало и направляло работу органов управления мед. службы фронтов, армий, а также эвакопунктов, разрабатывало и внедряло в практику мед. обеспечения передовые принципы и методы работы, обеспечивало мед. службу всем необходимым.

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ВОЕННЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ГОСПИТАЛЬ 165

Исключительно важное значение для совершенствования мед. обеспечения действующей армии имели инструктивные документы, разрабатывавшиеся ГВСУ на основе анализа состояния дел на местах практически по всем направлениям деятельности мед. службы, а также служебные письма начальника ГВСУ. Так, только в 1942 г. в действующую армию были направлены директивы и циркулярные письма, посвященные: специализированной помощи раненым, начиная с армейского района; остановке кровотечения; проникающим ранениям живота; учету, диагностике, профилактике и лечению шока и др.

Важное значение имела работа Ученого медицинского совета при начальнике ГВСУ, объединившего крупнейших ученых и специалистов военной медицины. В Ученый совет входили: Е. И. Смирнов (председатель), H. Н. Бурденко, H. Н. Аничков, М. Н. Ахутин, Т. Е. Болдырев,

В. И. Воячек, С. С. Гирголав,

Н. И. Завалишин, Ф. Г. Кроткое, П. А. Куприянов, Л. А. Орбели,

В. Н. Шамов, В. Н. Шевкуненко и др. (см. Медицина военная). В период Великой Отечественной войны состоялись три расширенных пленума Ученого медицинского совета (5, 6 и 7-й), активно работали его секции. Внедрению в практику мед. обеспечения положений единой военно-полевой медицинской доктрины содействовали 5-й и 6-й пленумы Ученого медицинского совета, проведенные в феврале и августе 1942 г. На них были рассмотрены такие важнейшие проблемы военной медицины, как организационные основы мед. обеспечения боевых действий войск, патогенез, клиника и лечение травматического шока, лечение легкораненых; были подведены первые итоги деятельности мед. службы в Великой Отечественной войне, намечены пути дальнейшего совершенствования мед. обеспечения войск, в частности заложены принципиальные основы организации специализированной медпомощи. Решения и рекомендации пленумов Ученого медицинского совета в короткие сроки доводились до всего мед. состава Вооруженных Сил.

Успешному решению задач, стоявших в годы Великой Отечественной войны перед ГВСУ, во многом способствовало привлечение к руководству мед. службой организаторов, специалистов, ученых, обладавших большим опытом, высокой квалификацией, всесторонней подготовкой. На протяжении всей войны ГВСУ возглавлял Е. И. Смирнов. Главными медицинскими специалистами были видные ученые - главным хирургом Красной Армии

H. Н. Бурденко, главным терапевтом - М. С. В овей, главным эпидемиологом - И. Д. Ионин, Т. Е. Болдырев (он же начальник противоэпидемического управления), главным гигиенистом - Ф. Г. К ротков, главным токсикологом - Ю. В. Другое. Большой вклад в организацию мед. обеспечения боевых действий войск, в четкую и эффективную работу органов ГВСУ внесли: Н. И. Завалишин, Ю. М. Волынкин, П. М. Журавлев, К. Д. Тиманьков и др.

В послевоенный период ГВСУ решало задачи организации мед. обеспечения перестройки Вооруженных Сил, перехода их на мирное положение, реорганизации мед. службы, развертывания работы по обобщению, анализу и глубокому изучению опыта, накопленного мед. службой за годы Великой Отечественной войны. Вскоре научно-техническая революция в военном деле поставила задачи по разработке проблем мед. обеспечения боевых действий войск в условиях применения новых средств ведения вооруженной борьбы, изучению этиологии, патогенеза боевой патологии, обусловленной применением средств массового поражения, поисков средств и методов оказания медпомощи и лечения при этих видах поражений. Разностороннюю масштабную научную и организационно-практическую деятельность мед. состава Вооруженных Сил направляло и координировало ГВСУ. В связи с перестройкой Вооруженных Сил в послевоенный период изменялись орга-низационно-штатная структура и наименование управления. В 1962 г. управление было преобразовано в Центральное военно-медицинское управление МО СССР (ЦВМУ МО).

ЦВМУ МО осуществляет руководство деятельностью мед. службы Вооруженных Сил, общее планирование мед. обеспечения Вооруженных Сил, организационно-мето-дическое руководство леч.-проф. и противоэпидемической работой в войсках и на флоте, обеспечение мед. службы всеми видами мед. имущества и др. В состав ЦВМУ МО СССР входят командование во главе с начальником ЦВМУ - начальником медицинской службы Вооруженных Сил, главные медицинские специалисты Министерства обороны СССР, управления и отделы по основным направлениям деятельности мед. службы. При ЦВМУ действует Ученый медицинский совет, включающий ведущих ученых в области военной медицины и практических работников. Руководств© военно-медицинской службой осуществляет заместитель министра обороны - начальник тыла Вооруженных Сил СССР.

См. также Медицина военная.

Библиогр.: Барсуковы. И. Великая Октябрьская социалистическая революция и организация советского здравоохранения, М., 1951; Очерки истории со

ветской военной медицины, под ред. Д. Д. Кувшинского и А. С. Георгиевского, JI., 1968; Смирнов Е. И. Война и военная медицина, 1939-1945 годы, М., 1979; Энциклопедический словарь военной медицины, т. 1, ст. 1286 М., 1946. ф. и. Комаров

    Начальнику ГВМУ МО РФ Фисун А. Я от ОсиповаВ. А Уважаемый Александр Яковлевич прошу разъяснить вопрос о порядке предоставления. Путевки в сан-курортную организацию. В приказе МО РФ от15.03.2013 года №333 сказано что путевка выдается один раз в год. ВОПРОС: 1 раз в текущем или календарном году? Если военнослужащему предоставлен отпускс 01 ноября 2016года и ему выделена путевка в сан-курортное учреждение с 15 ноября 2016 года а в 2017 году ему запланирован отпуск с 01 июня 2017 года то могут ли ему выделить путевку на июль месяц? С уважением ОСИПОВ В, А

    Начальнику ГВМУ МО РФ Фисун АЯ. Уважаемый Александр Яковлевич! Прошу помочь с получением путевки в санаторий " Дивноморское" Несмотря на своевременную подачу документов и наличии в санатории соответствующих услуг по характеру заболевания на протяжении 3-х лет получаю отписки -шаблоны. Пенсионер МО Ищенко Анатолий Михайлович

    Я и моя жена стоим на учёте в 104кдп Санкт-петербурга. На сегодняшний день положение вещей следующеее: пенсионеры (многим за 80) к 6-ти утра приходят занимать очередь чтоб получить номерок к врачу. На каждого врача выдаётся7-10 номерков. Поэтому в 11 часов больных в поликлинике нет (номерки закончились в 9.00). Врачи сидят без дела и никого не принимаю (потому что без номерков не оплачивают). Одни не работают-другие не болеют-идилия. Занимаешь очередь в 6-7 утра, отстоишь до 9-ти, но в регистратуре номерок и мед. Книжку жены не дают, говорят вместе приходите. Зачем я 32года служил Родине. Или какой-то "умный" решил, что он родинаИ он будет устанавливать когда нам лечиться. Нач мед округа сидит в 300 метрах и не имеет никакого понятия о наших проблемах. Просьба. Большая. Прекратите издеваться над нами. Или это такая политика сверху-переключить всех на районные поликлиники?

    Добрый день! Вопрос " С какой даты начнется реализация путевок на Санаторно-курортное лечение на 2017 год?"

    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, необходимо ли проходить ВВК, перед запланированной операцией? Все приказы и Постановления определяют обратную последовательность, т. е. Операция, реабилитация, повторная проверка результата проведенной операции через несколько месяцев, после чего ВВК, для определения состояние здоровья. Почему заставляют пройти ВВК, за два дня до операции? Спасибо за ответ. Большая благодарность ВМед А им. Кирова за жизнь!

    Прошу Вашего содействия, что бы разобраться в вопросе аттестации на категорию меня- провизора технолога. Волею судеб наша аптека с 2010 г - готовых лек форм, то есть я выполняю функциональные обязанности свои без фарм технологий. Но выполняю обязанности зав аптеки (совмещение)и и 2-х фармацевтов. Потому что я одна в аптеке из фарм персонала уже 3 года. 24.06.2016г. на аттестационной комиссии мне сняли категорю с 1-й на 2-ю. Я попросила у комиссии разьяснений, мне ответили, что должности провизора технолога нет даже у них в 301 ВКГ, хотя в аптеке позже мне ответили, что они в штате есть. Комиссия мне посоветовала перейти на вакантную должность- заведующей и защищаться по ней. Новый наш начальник мне дает лишь 0,5 ставки, ждет на эту должность свою знакомую зав, аптекой. Я оказалась в непонятном положении, должность есть, сертификат на провизора- технолога от 2015г,работа за 3 года, одна за всех и защитится на подтверждение первой категории не могу, Прошу Ваших разьяснений как мне поступить, куда обращаться, и что писать в отчете за три года, что бы комиссия поняла, что провизоры-технологи в природе есть, и работы у меня хватает. 17.08.2016г провизор-технолог филиала № 4 ФГКУ " 144 ВГ " МО РФ Восточного Военного округа