Одно из часто встречаемых заболеваний сердца — является сердечная астма. Этому недугу могут быть подвержены, как не странно, даже здоровые люди, которые ведут активный образ жизни.

Если вы заметили у себя, возникновение одного из признаков болезни, которые приведены в данной публикации ниже, следует как можно скорее обратиться к специалистам. Чтобы защитить себя от появления болезни, необходимо вести здоровый образ жизни и следить за своим здоровьем.

Нежелательно заниматься самолечением, а пройти профессиональную диагностику и следовать рекомендациям врача. В этой статье вы узнаете подробную информацию о заболевании сердечная астма, к каким последствиям может привести прогрессирование болезни и как лучше бороться с этим недугом.

Сердечная астма — характеристика заболевания

Сердечная астма

Сердечная астма — приступ удушья, угрожающий жизни больного. Чаще является не самостоятельным заболеванием, а осложнением инфаркта миокарда, гипертонической болезни, атеросклеротического кардиосклероза, пороков сердца. Важнейший симптом сердечной астмы — приступообразная одышка с преобладанием шумного удлиненного вдоха.

При сердечной астме больному необходимо придать возвышенное положение. Неотложная терапия должна быть направлена на понижение возбудимости дыхательного центра и разгрузку малого круга кровообращения.

Прямым средством разгрузки малого круга является кровопускание. Его применение обязательно при выраженном застое в легких и тем более отеке их, можно также наложить жгуты на конечности, сдавив вены, но не артерии (пульс должен пальпироваться).

Держать жгуты более получаса не следует. Снимать их надо не сразу, а поочередно с перерывом в несколько минут, чтобы избежать резкого возрастания притока крови к сердцу.

Противопоказания к наложению жгутов: отечность конечностей, тромбофлебит, геморрагический диатез, приступ стенокардии или инфаркт миокарда (может усилиться спазм венечных артерий сердца), коллапс.

Следующим неотложным мероприятием, которое следует проводить практически во всех случаях сердечной астмы, если пульс не реже 60 в 1 мин и больной не получает препаратов наперстянки, является внутривенное медленное (минимум в течение 3 мин) введение 0,5-1 мл 0,05 %-ного раствора строфантина (или 1 мл 0,06 %-ного раствора коргликона) с 20 мл 40 %-ного раствора глюкозы.

Во время приступа больному необходим максимальный покой. Он нетранспортабелен: неотложная помощь осуществляется на месте. После окончания приступа таких больных надо госпитализировать. Если вызвать врача нельзя, а купировать приступ не удается, требуется немедленная госпитализация, осуществляемая по всем правилам перевозки больного инфарктом миокарда, но с приподнятым головным концом носилок. Источник » medviki.com»

Сердце человека состоит из 4 камер: предсердий (правого и левого) и желудочков (правого и левого). Легочные вены подводят кровь к левому предсердию. Как раз застой крови в малом круге кровообращения (правый желудочек и левое предсердие – его составляющие) является причиной появления нарушений дыхания и циркуляции кровяного потока, которые характерны для астмы.

В левом предсердии повышается давление, отток крови к левому желудочку затрудняется. Поскольку кровь скапливается в капиллярах легких, сердечная астма может вызвать отек легких, а это чрезвычайно опасно для жизни человека. При сердечной недостаточности данного вида срочно требуется экстренная помощь медиков.

Являясь следствием левожелудочковой недостаточности, сердечная астма преследует людей, имеющих эту патологию.

Симптомы ее могут проявиться как в дневное, так и ночное время, однако приступы удушья все-таки чаще случаются по ночам, особенно, если днем человек в чем-нибудь переусердствовал. Одышка может быть вызвана нагрузками двух видов:

• Эмоциональной.
• Физической.

Интенсивность физической нагрузки, необходимой для провокации приступа сердечной астмы, различна и зависит от степени сердечной недостаточности конкретного больного. Так у одних приступ возникает при поднятии по лестнице на несколько этажей, другие же начинают испытывать нехватку воздуха и нарушение дыхания от простого резкого наклона.

Обильное еда или питье, проще говоря, переедание, в результате которого возникает переполненность желудка, также может стать причиной возникновения сердечного астматического приступа, которому предшествует ощущение дискомфорта и сдавливания в груди, изменение ритма сердца.

Поводом для приступа могут послужить и стрессовое состояние, нервное напряжение, волнение человека из-за каких-либо событий или ситуаций.

Когда человек, больной сердечной астмой, принимает горизонтальное положение, происходит перераспределение крови в сосудах, застой ее в легких. При этом больной внезапно испытывает чувство сдавливания груди («ощущение сжатия ребер обручем»), одышку, затруднение вдоха.

Немного легче становится в том случае, когда человек приподнимается на кровати, свешивает ноги либо же вовсе встает. Источник » sosudinfo.ru»

При диагностировании сердечной астмы очень важно дифференцировать ее с бронхиальной астмой, поскольку в последнем случае опасно использовать наркотические анальгетики, которые назначают при сердечной астме, и, наоборот, показаны адренергические препараты. При диагностировании необходимо выявить заболевание либо сердца, либо легких, а также обратить внимание на дыхание: при бронхиальной астме выдох бывает затрудненным и удлиненным.

На возникновение удушья влияют три фактора: исходное функциональное состояние сердца, длительность тахикардии и темп сердечных сокращений. Иногда тахикардия (до 180 сердечных сокращений в минуту) может продолжаться у людей со здоровым сердцем в течение 1–2 недель и вызывает только жалобы на сердцебиение. У больных c клапанным пороком сердца (особенно при митральном стенозе) одышка возникает даже при невысокой частоте сердечных сокращений.

Наиболее тяжело переносят тахикардию дети: у них признаки сердечной недостаточности появляются уже на 2-3-й день после ее начала. Частота сердцебиения при этом достигает 180 ударов в минуту. Основные признаки сердечной недостаточности – цианоз, учащенное дыхание, повышенное кровенаполнение легких, рвота, а также увеличение сердца и печени (гепатомегалия).

У пожилых людей приступы тахикардии с одышкой и ортопноэ сопровождаются головокружением, нарушением зрения (иногда страдает только один глаз). Очень часто больные жалуются на боль в области сердца. Наличие таких признаков заставляет врачей прежде всего думать об инфаркте миокарда, поскольку именно в этом случае проявляются все эти симптомы.

Для правильного диагностирования необходимо наблюдение за изменениями в ЭКГ, активностью сердечной фракции креатинфосфокиназы или лактатдегидрогеназы, а также выявить содержание белково-углеводных комплексов в крови. Важное значение имеют данные анализов, говорящие о повторном появлении описанных изменений после каждого из перенесенных ранее приступов тахикардии. Источник » astmatik.net»

Причины возникновения

Самая распространенная причина сердечной астмы — стеноз митрального клапана. Чаще всего болеют пожилые люди, особенно те, кто продолжительное время страдает ревматизмом.

Также способствуют развитию астмы сердца такие заболевания:

• инфаркт миокарда;
• миокардит;
• острая коронарная недостаточность;
• постинфарктный кардиосклероз;
• аритмия мерцательная;
• кардиомиопатия;
• гломерулонефрит;
• осложнения после гипертонии;
• пароксизм мерцательной аритмии;
• заболевания почечные и эндокринной системы;
• пороки сердца аортальные.

Большинство из вышеперечисленных заболеваний не являются врожденными, поэтому, в первую очередь, говорят о нездоровом образе жизни, приеме алкоголя и курении, как о факторах, предрасполагающих и повышающих риск развития сердечной астмы.

Самые распространенные и сопутствующие тому причины — это артериальная гипертензия и ишемия сердца. Их сочетание наблюдается в 75% случаев больных сердечной недостаточностью.

К сердечной астме предрасположены пациенты с пороками сердца, миокардитами и кардиомиопатиями.

Среди факторов, которые способствуют ухудшению и прогрессированию течения сердечной недостаточности, выделяют следующие:

• обострение основного сердечного заболевания;
• присоединение других сердечно-сосудистых болезней: инфаркта миокарда, инфекционного эндокардита, артериальной гипертензии, сбой сердечного ритма и других;
• сон в горизонтальном положении, при котором возрастает количество поступающей крови к сердцу и оказывается влияние блуждающего нерва;
• присоединение инфекционных заболеваний органов дыхательной системы с подъемом температуры тела, тромбозов и тромбоэмболии в системе легочной артерии, эндокринные заболевания, анемия;
• избыточный прием жидкости (более 2,5 литров в день), что создает дополнительный объем в сосудистом русле, увеличивая нагрузку на сердце;
• перенапряжение физическое и эмоциональное, сбой в пищеварении и плохое питание, авитаминоз, интоксикации;
• прием лекарственных средств с инотропных воздействием: верапамил, дизопирамид и другие.

Количество провоцирующих факторов очень велико, поэтому, чтобы уменьшить количество проявлений приступов сердечной астмы, следует избегать переизбытка эмоций и неадекватных перегрузок, придерживаться диеты.

Чтобы облегчить работу сердца на время сна, спать лучше в полусидячем положении. Профилактические меры по снижения числа приступов стенокардии в виде приема нитропрепаратов поможет избежать проявлений сердечной астмы.

А регулярное контролирование уровня артериального давления рекомендуется каждому человеку с гипертонической болезнью. Все это поможет уменьшить вероятность возникновения сердечной астмы. Источник » upheart.org»

Симптомы

Сердечная астма начинается внезапно, чаще ночью, с чувства недостатка воздуха, переходящего в сильную одышку с частотой дыхания до 40–60 в 1 минуту (в норме до 20), инспираторного (с затрудненным вдохом) или смешанного типа, а затем в удушье.

Приступ начинается с сухого кашля. Страх смерти. Положение вынужденное, сидячее.

Кашель, нередко с выделением равномерно-розовой пенистой мокроты (признак развивающегося отека легких) или с примесью крови в виде прожилок.

Посинение лица (особенно губ и кончика носа), холодный пот. Зрачки расширены. Отдельные сухие и влажные мелко- или среднепузырчатые хрипы в нижних отделах легких, затем появляются разнокалиберные влажные хрипы над всей поверхностью легких.

Сердечно-сосудистая система: пульс учащенный, малый, иногда аритмичный. Артериальное давление снижается.

Быстро присоединяется начальная стадия отека легких - цианоз (посинение) увеличивается, дыхание становится шумным, клокочущим; количество влажных хрипов над легкими увеличивается. Пульс нередко нитевидный (очень слабый). Головокружение, тошнота, иногда рвота, потеря сознания, судороги.

Лицо больного приобретает бледно-синюшный оттенок, покрывается потом. У часто возникает панический страх смерти. Приступ может перейти в отек легких. Приступ возникает чаще всего ночью, иногда его провоцирует физическое напряжение.

Дифференцировать сердечную астму следует в первую очередь от бронхиальной астмы. В отличие от сердечной, при бронхиальной астме возраст больных часто более молодой, имеются хронические воспалительные заболевания легких и верхних дыхательных путей, выражена эмфизема (расширение легочных пузырьков) легких.

В основе патогенеза бронхиальной астмы лежат аллергизация организма и бронхоспазм.

При бронхиальной астме затруднен выдох, дыхание редкое, над легкими выслушивается масса сухих гудящих и свистящих хрипов; мокрота отделяется скудном количестве, бесцветная, прозрачная, стекловидная, вязкая; границы сердца обычно расширены.

В последние годы часто встречается симптоматика смешанной, сердечной и бронхиальной, астмы.
Приступ сердечной астмы требует неотложной помощи. Источник «симптомы-лечение.рф»

Для приступа сердечной астмы характерно наличие следующих проявлений:

1. Удлиненный и тяжелый (шумный) вдох.
2. Сухой и глубокий кашель приступообразной формы, который позднее сопровождается выделением мокроты. Появляется кашель обычно в том случае, если приступ длится дольше 10-15 минут.
3. Учащенное дыхание. Если нормальное количество дыхательных движений составляет около 20 в минуту, то во время приступа сердечной астмы оно возрастает до 50-60.
4. Возбуждение, беспокойство, паника, чувство страха смерти. Подобные явления приводят иногда к неадекватному поведению человека, а это, в свою очередь, может затруднить оказание ему первой медицинской помощи.

Такие признаки астмы, как ощущение удушья и нехватки воздуха, могут усиливаться именно из-за наличия кашля. Говорить в подобный момент больному становится трудно.

Тяжелая и длительная форма приступа астмы сопровождается обильным выделением холодного пота, упадком сил, набуханием шейных вен во время приступа, появлением цианотичного оттенка кожи и посинения зоны носогубного треугольника, выделением во время кашля розовой мокроты с пеной.

Впоследствии присоединяются клокочущие хрипы, которые слышны на расстоянии. Подобные приступы свидетельствуют о появления такого грозного осложнения, как отек легких. А это состояние угрожает жизни человека. Именно поэтому сердечная астма требует немедленного и комплексного лечения. Источник » sosudinfo.ru»

Так как астма бронхиальная и сердечная проявляются по схожему сценарию, очень важно провести грамотную диагностику. Если у молодых людей, страдающих сердечной астмой, диагностика не вызывает трудностей, то у пожилых людей на фоне возрастных изменений работы легких выявить признаки сердечной астмы затруднительно.

Чтобы правильно установить диагноз и выявить симптомы сердечной астмы иногда требуется долгосрочное обследование. Источник «knigavracha.ru»

После экстренного лечения необходимо провести комплексное обследование пациента, позволяющее выявить причины развития этого опасного для жизни состояния:

• ЭКГ – это простое исследование позволяет выявить характерные для поражения различных областей сердца изменения. Опытный специалист может определить наличие воспалительных заболеваний, патологии сердечных клапанов и нарушения ритма.
  Для того чтобы выявить максимальное количество нарушений может быть использовано суточное мониторирование показателей сердечной деятельности, позволяющее получить более точную характеристику имеющихся нарушений.
• Эхо-КГ – это ультразвуковое исследование направлено на визуализацию основных структур сердца, определение патологии сердечных клапанов и перегородок.
• допплеровское исследование сердца – необходимо для оценки нарушений сердечной гемодинамики. С его помощью можно установить изменения в скорости и объеме сердечного выброса, определить параметры работы левого желудочка.
• катетеризация сердца – это рентгенэдоваскулярная методика, позволяющая проникнуть внутрь полости сердца. Используется доступ через периферическую артерию, в которую вводится тонкий катетер. Исследование не требует применения наркоза и не занимает много времени. Его результаты позволяют уточнить диагноз и определить основные причины развития заболевания.
• коронарография – при помощи этой рентгенэндоваскулярной методики удается выявить области стеноза коронарных артерий. Результаты исследования могут послужить показанием к проведению баллонной вазодилатации, стентирования, предупреждающих развития приступов стенокардии, сердечной астмы и инфаркта миокарда. Источник » hospital-israel.ru»

При первых признаках того, что у больного начался приступ удушья, необходимо вызвать неотложную помощь. Не дожидаясь приезда врача, следует принять все необходимые меры для того, чтобы облегчить состояние больного - от этого зависит его жизнь.

Неотложная помощь при сердечной астме состоит из нескольких последовательных действий, направленных на поддержание работы сердца и легких больного:

• помочь больному принять сидячее положение, ноги должны быть опущены вниз – такое положение облегчает работу сердечной мышцы и уменьшает застой крови в легких.
• расстегнуть/развязать предметы одежды, которые могут ухудшать кровообращение (ремень брюк, галстук, бюстгальтер).
• открыть окно или форточку, обеспечивая приток свежего воздуха. Если это возможно, переместите больного ближе к открытому окну.
• измерьте артериальное давление: если диастолическое давление (нижний показатель) не ниже 100, дайте больному таблетку нитроглицерина под язык. Аэрозоли, содержащие нитроглицерин (нитроспрей, нитроминт), будут более эффективны. Если нижний показатель ниже 100 мм.рт.ст. – нитроглицерин противопоказан.
• Через 5-10 минут после того, как больной принял положение сидя, на оба бедра и одну из рук следует наложить венозные жгуты. На бедра жгуты накладываются на 10-15 см. ниже паховой складки, на руку - на 10-15 см вниз от плечевого сустава. Каждые 10-15 минут один из жгутов снимается и накладывается на конечность, которая до этого была свободна от жгута.

  Этот метод применяется для того, чтобы удержать некоторый объем крови в конечностях и таким образом уменьшить количество крови, которое необходимо перекачивать сердцу. Таким образом, снижается нагрузка на сердечную мышцу и снижается вероятность развития отека легких. Если нет венозных жгутов, можно использовать капроновые чулки или колготы, эластичные бинты и другие подручные вещи, способные заменить жгут.

Следует помнить, что вызов бригады скорой медицинской помощи должен быть первым в перечне действий по оказанию помощи больному.

Ни в коем случае нельзя рассчитывать на то, что вам удастся купировать приступ в домашних условиях и этого будет достаточно. Обострение сердечной астмы – это критическое состояние, у которого могут быть отсроченные осложнения – например, отек легких – состояние, крайне опасное для жизни. Источник » allergolife.ru»

При оказании неотложной помощи необходимо решение сразу нескольких задач. Их две:

• Первое, что необходимо сделать врачу – это поспособствовать уменьшению количества циркулируемой крови в малом кругу кровообращения за счет уменьшения ее притока.
• Второе – это постараться решить ту же самую задачу, только за счет увеличения оттока крови из малого круга кровообращения.

Чтобы решить первую задачу, необходимо выполнить следующее. Во-первых, больной должен принять сидячее положение. Такое положение в данном случае можно отнести к защитному акту, поскольку оно способствует уменьшению притока крови в малый круг кровообращения и правый желудочек сердца.

Сидячее положение приводит к замедлению тока крови в венах нижних конечностей, что и приводит к ограничению притока крови. В значительной мере уменьшить приток крови можно благодаря наложению жгутов на нижние конечности. Время пребывания больного с жгутами варьирует от одного до полутора часов.

В тяжелых случаях сердечной астмы возможно наложение жгутов не только на нижние конечности, но и на верхние. Если приступ сердечной астмы протекает в легкой форме, то возможно применение сухих банок, которые устанавливаются на грудную клетку. Применяются и горячие ножные ванны.

При тяжелом течении сердечной астмы, характеризующейся в том числе и продолжительностью приступа, могут быть использованы пиявки. В этом случае на область печени ставят от двенадцати до пятнадцати пиявок. Возможно кровопускание из локтевой вены (от 400 до 500 мл).

Если имеют место нервно-сосудистые нарушения, то больному назначаются эуфиллин, кофеин, кордиамин, камфара. Чтобы решить вторую задачу возможно принятие следующих мер. Больному проводятся ингаляции кислородом, внутривенно вводятся эуфиллин, строфантин, нериолин или же другие сердечно-сосудистые препараты, которые разводятся в 0,85% растворе поваренной соли или растворе глюкозы.

Возможно подкожное введение лобелии или морфина. Цель последнего является регулирование акта дыхания. Указанные препараты воздействуют на дыхательный центр головного мозга.

Неотложные мероприятия при сердечной астме необходимо проводить комплексно. Рекомендуется их осуществление уже непосредственно на месте. Очень важным представляется помочь больному достичь психического и физического покоя.

Если провести весь комплекс мер по неотложной помощи при сердечной астме не представляется возможным, то осуществляется только часть этих мер.

После того, как угроза для жизни миновала, больного доставляют в стационар.

Это требует определенных мер предосторожности, в частности использование носилок, возможные инъекции кофеина и камфары во время следования в стационар. Для такого больного должен быть обеспечен также тихий ход машины.

В стационаре больному назначается целый комплекс лечебных мероприятий. Необходимыми являются надлежащий уход, соблюдение определенной диеты и др. Источник » molomo.ru»

В тех случаях, когда у больного развивается сердечная астма - первая медицинская помощь должна начинаться с немедленного вызова «Скорой помощи», до прибытия которой нужно усадить пациента в полусидячее или сидячее положение. Можно опустить стопы и кисти в горячую воду или наложить жгуты на вены для уменьшения возврата венозной крови к сердцу.

Когда есть возможность, проводят ингаляции кислорода и дают под язык пациенту таблетку нитроглицерина - этот препарат понижает системное артериальное давление и облегчает работу сердца, но неконтролированное его применение (в том случае, когда у больного нет ИБС) без консультации врача категорически не рекомендуется.

Остальные назначения, в том числе инъекции, должны выполняться по назначению квалифицированного доктора. Источник » tvoelechenie.ru»

Вылечить сердечную астму возможно лишь в условиях стационара при строгом соблюдении рекомендаций врачей.

Наличие приступов одышки, переходящих в удушье, требует немедленной госпитализации. Даже если при обострении СА удалось облегчить или устранить приступ до приезда скорой, больной должен быть немедленно госпитализирован в стационар в обязательном порядке.

Именно в больнице устанавливается причина возникновения приступа удушья, назначается адекватное лечение.

Диагностируют сердечную астму на основании данных:

• Информации, полученной при опросе и осмотре больного.
• Оценки клинических симптомов.
• Электрокардиограммы.
• Рентгеновского снимка грудной клетки.

Поскольку сердечная астма – это вторичное заболевание, то курс лечения должен направляться на устранение основного недуга.

Врач определяет должный режим активности пациента. Назначаются диета и уровень допустимых физических нагрузок. Источник » sweli.ru»

При сердечной астме человек обязательно должен придерживаться диеты, которая содержит только легкоусваиваемые компоненты. Суточную дозу соли рекомендуется ограничить до 3 грамм. А лучше вообще от нее отречься, так как с поступающей пищей организм получает достаточное ее количество.

Не в острый период количество выпиваемой жидкости должно быть менее 2 литров, а при склонности к отекам — до 1-1,5 литров. Ее количество можно регулировать путем отслеживания показателей своего веса. К тому же необходимо придерживаться диетических рекомендаций в лечении основного сердечного заболевания: стенокардия, инфаркт миокарда, ишемия.

Нельзя злоупотреблять пищей, содержащей много жиров растительного происхождения, так как это усложняет работу печени. Продуктов, которые оказывают определенно положительный эффект, не существует. Поэтому в питании и в образе жизни следует придерживаться золотой середины.

Физические нагрузки больным на сердечную астму должны быть умеренные и адекватные. Они тренируют миокард и замедляют течение заболевания. Упражнения подбираются под контролем врача. Излишняя физическая активность может вызвать очередной приступ сердечной астмы. А полный отказ приведет только к ухудшению состояния, способствуя постепенной инвалидизации.

Очень полезны при сердечной астме прогулки пешком, а также плавание и дыхательная гимнастика. После нагрузки очень важно проконтролировать состояние больного и если после зарядки его беспокоят утомление и слабость — нагрузку следует уменьшить.

Физическая нагрузка противопоказана во время приступа астмы или появлении ее предвестников.
Конкретных хирургических методов по устранению сердечной астмы не существует. Однако их применение дает положительный эффект лишь в устранении основного заболевания, например, при пороке сердца, ухудшающего насосную сердечную функцию.

Тогда оперативное вмешательство по имплантации искусственного клапана в целях корректировки его недостаточности, стеноза или устранение дефекта перегородок, приведут к уменьшению или полному устранению симптомов сердечной недостаточности. Удаление аневризмы левого желудочка также будет способствовать регрессу клинических проявлений сердечной астмы.

Единственный кардинальный метод хирургии — пересадка (трансплантация) сердца способна полностью избавить от сердечной недостаточности или астмы. Это дорогостоящая операция и очень сложная процедура, которую технически сложно осуществить. Срок функционирования такого сердца не превышает в среднем 6-10 лет. Источник » upheart.org»

После выписки больного из стационара, ему необходимо строго придерживаться назначений врачей с целью недопущения повторных приступов болезни.

Основное внимание уделяется устранение факторов, которые опять могут вызвать одышку и кашель. Необходимо бросить пить, курить, придерживаться диеты и режима питания, нормализовать режим сна и бодрствования, избегать психоэмоциональных нагрузок.

Правильное питание, назначаемое врачом, основывается на таких принципах:

1. Пища должна быть достаточно калорийной и хорошо усваиваться.
2. Суточная норма еды принимается за 5-6 раз.
3. Исключаются крепкие чаи и кофе, мучные, сладкие, острые и жирные блюда, копчености.
4. Сокращается потребление соли.
5. Рекомендуется употреблять козье молоко.

Медикаментозное лечение и диета назначаются врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лечение народными средствами допускает употребление некоторых отваров: чаев на основе мать-и-мачехи, настоев из шиповника коричневого, листьев земляники, смесей лекарственных трав.

Но необходимо помнить, что народные средства используются только в неактивном периоде болезни. В остром же периоде любое самолечение недопустимо. Источник » sosudinfo.ru»

Нетрадиционные и народные методы лечения

Появление сердечной астмы причины может иметь самые разные. Поэтому во избежание приступов сердечной астмы можно регулярно принимать химические лекарственные препараты, выписанные врачом.

Однако зачастую лекарства дают осложнения на органы пищеварения, вызывают сухость во рту, головные боли, понос и другие неприятные симптомы. Но ведь многие лекарственные препараты изготавливают из лекарственных растений.

Это значит, что можно предотвратить сердечную астму лечением травами. Существует множество рецептов, которые предлагают квалифицированные фитотерапевты.

Растения способствуют нормализации кровяного давления, восстанавливают клетки эндотелия внутренних стенок аорты и вен, предотвращают появление тромбов и холестериновых бляшек.

То есть при помощи трав можно восстановить сбои в сердечнососудистой системе, приводящие к сердечной астме и отеку легких. Вот несколько рецептов лечения народными средствами.

• Рецепт. Лечение сердечной астмы медом и клюквой.
  Мед оказывает благотворное влияние на работу сердечной мышцы и всю сердечнососудистую систему в целом. Клюквенный сок очищает кровь от вредных примесей и холестерина. Давно доказана польза коньяка. Он расширяет сосуды, нормализует давление и успокаивает нервную возбудимость. Именно эти компоненты вместе взятые помогут и при астме.
  Если появились симптомы сердечной астмы, нужно приготовить смесь из стакана меда и стакана тертой ягоды клюквы, а потом залить ее стаканом коньяка. Такое снадобье необходимо хорошо перемешать и поставить в темное не холодное место настаиваться на три дня. Принимать настой три раза в день перед едой, до тех пор, пока он не закончится. Это первая помощь при сердечной астме, при первых ее признаках.
• Рецепт. Лечение сердечной астмы настоем из мать-и-мачехи и одуванчика.
  Мать-и-мачеху, или белокопытник с давних пор применяют для лечения грудных болезней и удушья. А сок одуванчика разжижает и очищает кровь от склеротических бляшек. Поэтому смесь этих растений образует эффективное средство для борьбы с астмой бронхиальной и сердечной. Собирать цветки мать-и-мачехи и корни одуванчика нужно ранней весной, когда растения только начали набирать сок. Три столовых ложки смеси нужно залить двумя стаканами горячей воды и настаивать около получаса. Затем настой нужно процедить и в течение дня все выпить. Необходимо принимать настой в течение месяца, чтобы надолго забыть о неприятных приступах.
• Рецепт. Лечебный квас из серого желтушника и сметаны от сердечной астмы при гипотонии.
  Гипотония может стать причиной появления астматического удушья. Для того, чтобы нормализовать давление и избежать неприятных приступов можно приготовить лечебный квас из сбора трав, сахара и сметаны. Понадобится:
  1. 1 стакан травы серого желтушника;
  2. 3 литра воды;
  3. 1 стакан сахара;
  4. 1 чайная ложка сметаны.

  Стакан травы залить теплой водой и добавить сахар. Все тщательно размешать и положить в смесь сметану, для брожения. Накрыть тканью и оставить на две недели в теплом темном месте на две недели. Готовый квас пить по полстакана в день. Для наилучшего эффекта такой квас лучше принимать вместе с небольшим кусочком вареного свиного или говяжьего сердца и непосредственно перед посещением бани. Микроэлементы сердца животного способствуют восстановлению сердечных тканей. Горький желтушник активизирует работу поджелудочной железы, которая отвечает за выработку инсулина и питание сердца. Баня обеспечит хорошее кровообращение. Если такие процедуры проводить регулярно, можно полностью избавиться от сердечных болезней, в том числе и от сердечной астмы.

Все знают, что любую болезнь лучше предупредить, чем потом долго лечить. Существует пять составляющих здорового сердца:

• Здоровое питание.
• Умеренные физические нагрузки.
• Умеренное потребление алкоголя.
• Отказ от курения.
• Стройная фигура.

Источник «knigavracha.ru»

Лучшая выборка рецептов народной медицины для лечения сердечной астмы на отварах:

1. Приготовить отвар: тщательно измельчить и смешать по три грамма листьев розмарина, трав золототысячника и арники, корней калгана; полученную смесь залить 250 мл. кипятка и кипятить 5 минут.
   Весь отвар дробно выпить в течение дня один месяц. В ходе курса лечения сердечной астмы принимать также три раза в день по 25 капель аптечной настойки валерианы (или приготовленной в домашних условиях).
2. Приготовить отвар: одну столовую ложку мелкоизмельченного сухого корня солодки залить поллитра кипятка и кипятить на медленном огне 45 минут. После остывания процедить и добавить в него полграмма мумие. Пить по одному стакану утром за полчаса до завтрака при сердечной астме.
3. Приготовить настой: две столовые ложки измельченных сухих плодов шиповника коричного залить одним стаканом крутого кипятка и настаивать 12 часов. Процедить. Пить больным сердечной астмой по 1/2 стакана утром и вечером до еды.
4. Приготовить настой из смеси лечебных трав: пол столовой ложки листьев крапивы, взятых поровну (по 1 ст.л.) листьев лебеды, молодых листьев камыша; полученную смесь тщательно перемешать и залить одни стаканом кипятка, посуду укутать и настаивать два часа. После чего добавить в настой пол чайной ложки пищевой соды и настаивать еще десять дней в теплом месте. Принимать по 1 ч. л. один раз в день за полчаса до приема пищи в течение 30 дней больным сердечной астмой.
5. Больному с диагнозом «сердечная астма» рекомендуется вместо обычного чая, который продается в торговой сети, употреблять чай, заваренный на траве продырявленного зверобоя: одну чайную ложку высушенной лечебной травы залить стаканом крутого кипятка, настаивать десять минут, процедить и пить как чай сколько будет душе угодно, добавив в каждом стакане немного меда.
6. Этот рецепт существенно укрепляет мышцу сердца: прокрутить через мясорубку две головки чеснока и два лимона, залить 1,2 литра кипяченой охлажденной воды и настаивать три-четыре дня при комнатной температуре.
   Процедить через один слой марли и добавить три ст. л. пчелиного майского меда. Каждое утро натощак пить по 50 мл. настоя.
7. Смешать поровну корни валерианы, кору калины, цветочки календулы и траву пустырника (корни измельчить); залить стаканом воды две чайные ложки сбора и варить на слабом огне 20 минут, процедить и выпить все лекарство глотками в течение дня; а на следующий день – свежую порцию!
8. Если у Вас одышка, залейте в термосе две столовые ложки сухих плодов боярышника в полтора стакана кипятка. Настаивайте два-три часа, процедите.

Пейте за двадцать минут до еды в течение дня небольшими порциями. Эффективность рецепта испробована неоднократно – результат положительный. Источник » narodnaiamedicina.ru»

Лечение медикаментами всегда можно дополнять средствами народной медицины. Так, для снижения нагрузки на миокард больные могут принимать отвар брусники. Для этого нужно 1 ст. л. сухих листьев брусники залить стаканом кипятка. После этого средство должно остыть. Процеженный отвар рекомендуется употреблять по 80 мл 3 раза в сутки за полчаса до еды.

В качестве мочегонного средства можно использовать чай из плодов шиповника. Помимо основного эффекта он насытит организм огромным количеством витаминов и минералов. Для этого нужно измельчить 1 ст. л. плодов растения и поместить их в термос.

После этого в термос заливается крутой кипяток. Настаивать чай следует около 8 часов, после чего его процеживают и употребляют по 150 мл 3 раза в день перед приемом пищи. Источник » med88.ru»

Профилактика и прогноз

Прогноз астмы сердца будет зависеть от тяжести основного заболевания и адекватными лечебными мероприятиями. Около половины всех больных на сердечную астму живут до пяти лет после постановки этого диагноза. На продолжительность также будет влиять сопутствующий фон, эффективность терапии, экологическая обстановка и образ жизни больного.

Лечение на ранних стадиях может полностью стабилизировать состояние больного. Наиболее худший прогноз наблюдается при 3 стадии сердечной недостаточности.

Профилактика болезни будет заключаться в лечении основного заболевания, установки трудового и бытового режима, общего состояния больного. Физическая активность должна быть умеренной, согласованная с врачом. Полезна дыхательная гимнастика, йога. Необходимо регулярное наблюдение у кардиолога и прием рекомендованных препаратов. Источник » upheart.org»

Профилактика сердечной астмы аналогична профилактике других сердечно-сосудистых заболеваний. Конечно, каждый человек не может знать, какие меры профилактики ему нужно применять, чтобы избежать каждое конкретное заболевание сердечно-сосудистой системы.

Не каждый человек знает о существовании такого рода приступов удушья, как сердечная астма. Но абсолютно каждый человек должен бережно относиться к своему здоровью и выполнять следующие общие профилактические меры (комплекс профилактических мер).

Во-первых, снижение количества нервно-психических напряжений – именно на их основе зачастую и развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы.

Во-вторых, активный образ жизни. Речь идет о предоставлении своему организму «мышечная радость» (выражение принадлежит академику Павлову).

В-третьих, полноценный отдых.

В-четвертых, полноценное питание и отказ от вредных привычек.

В-пятых, периодически повторяющиеся осмотры у кардиолога с целью профилактики. Вот совсем несложный комплекс мер, который может запрограммировать каждого человека на здоровье и практически исключить возможность развития любых сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и сердечной астмы. Источник » molomo.ru»

Прогноз сердечной астмы напрямую зависит от патологии, которая ее вызвала. Как правило, он неблагоприятный. Без медицинской помощи существует высокий риск внезапной смерти.

При правильном лечении основного заболевания и соблюдении всех рекомендаций врача можно предупредить приступы сердечной астмы. В некоторых случаях удается добиться улучшения состояния больного и преодоления его работоспособности на несколько лет.

Профилактика сердечной астмы заключается в своевременном лечении ишемической болезни сердца, гипертонии, инфекционно-воспалительных заболевании внутренних органов, ведении здорового образа жизни, а также соблюдении водно-солевого режима. Источник » med88.ru»

Сердечная астма - это острая левожелудочная недостаточность, которая обусловлена застоем крови в малом круге кровообращения, а также интернациональным отеком легких.

Данное проявление обусловлено приступами удушья, одышки, а также требует незамедлительной медицинской помощи, так как даже предварительные симптомы сердечной астмы без должного лечения могут привести к смерти.

Больного, у которого развился приступ, необходимо обязательно госпитализировать в стационар, даже в том случае, если его удалось купировать до приезда бригады скорой помощи. В больнице будет установлена причина возникновения приступа и назначено лечение.

Недопустимо самолечение, лечение народными методами, а также самовольное нарушение предписаний врача, поскольку это может привести к повторным приступам, и даже летальному исходу.

Что это такое: причины сердечной астмы

В отличие от , который развивается из-за отека органов дыхания ввиду попадания аллергена, к сердечной астме приводит острая недостаточность левого желудочка. В результате этого плазма крови проникает в легкие, вызывая отечность этих тканей, а значит, затруднение дыхания и приступ удушья.

К наиболее распространенным причинам можно отнести развитие следующих заболеваний:

• или желудочковая ;
• кардиомиопатия в различных проявлениях:
• ишемическая болезнь и другие нарушения кровотока миокарда;
• эндокардит;
• миокардит;
• , причем особый риск возникает при резком изменении давления;
• отделение аневризмы.

Учитывая, что большинство перечисленных заболеваний человек приобретает с возрастом, можно говорить о том, что к сердечной астме приводит нездоровый образ жизни, а именно малая подвижность, неправильное питание, ожирение, вредные привычки и другие факторы, способствующие развитию сердечных патологий.

В чем отличие сердечной астмы от бронхиальной?

Отличие бронхиальной астмы от сердечной астмы состоит в том, что если в первом случае причина одышки – спазм бронхов и отек их слизистых оболочек, то во втором случае одышка является следствием неэффективной работы насосной функции сердца.

Для бронхиальной астмы характерны предварительный контакт с раздражающими веществами, болезни легких, различные аллергические заболевания. Бронхиальная астма всегда является самостоятельным заболеванием, а сердечная астма – это один из признаков сердечной недостаточности.

Симптомы сердечной астмы

В подавляющем большинстве случаев симптомы сердечной астмы развиваются в ночное время или в тех случаях, когда больной находится в горизонтальном положении.

Выраженное удушье сопровождается часто страхом смерти, а неглубокое и поверхностное дыхание провоцирует возникновение психомоторного возбуждения.

В случае сердечной астмы описание классических симптомов сводится к следующей картине:

• больные просыпаются из-за ощущения нехватки воздуха.
• положение тела часто вынужденное, пациенты сидят, держась руками за край кровати.
• кожные покровы бледные, имеют синюшней оттенок.
• дыхание поверхностное, учащенное, с затрудненным вдохом, в легких слышны сухие хрипы.
• артериальное давление в начале приступа повышается, а потом, как правило, снижается.
• протекание процесса усугубляется и психологическим состоянием человека, который от внезапного чувства удушья может впасть в панику, что еще в большей степени усложняет дыхание.

В дневное время сердечная астма обычно обостряется из-за физических или эмоциональных нагрузок, повышения артериального давления или же из-за . Приступ может спровоцировать обильная еда или питьё. Приступу предшествует ощущение стеснения в груди и изменение сердцебиения.

Опасными симптомами сердечной астмы являются:

• появление у больного отчетливых клокочущих хрипов, расслышать которые можно даже находясь на значительном расстоянии от него;
• холодный липкий пот;
• посинение лица (наиболее выраженное в области носогубного треугольника) и конечностей.

Появление таких симптомов говорит о начальной стадии отека легких — крайне опасного для жизни состояния.

Сердечная астма и отек легких

Затяжной приступ сердечной астмы может осложниться отеком легких. При этом повышение давления в левом предсердии, сосудах и капиллярах более 28-30 мм рт.ст., что вызывает транссудацию жидкой части крови из сосудов в альвеолы (альвеолярный отек легких). Если гипертензия малого круга кровообращения существует длительное время на фоне ХСН, то в капиллярах возникают значительные морфологические изменения с ухудшением проникновения. В таких случаях, даже при значительной артериальной гипертензии, отек легких не развивается.

При отеке легких интенсивность удушья нарастает. Появляется клокочущее дыхание с частотой до 40 и более в минуту, изо рта и носа начинает выделяться пенистая розовая мокрота, больной возбужденный, неспокойный, сидит в постели.

Нарастает цианоз слизистых оболочек, отмечается повышенная влажность (холодный пот), набухание шейных вен. При развернутой клинической картине отека на всем протяжении легких выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы, иногда в сочетании с сухими, которые слышны на расстоянии (симптом «кипящего самовара»). В наиболее тяжелых случаях отек легких протекает с гипотонией и другими симптомами шока.

Лечение сердечной астмы

Сердечная астма лечение требует стационарное, и начинать его нужно при возникновении первых симптомов приступа. Меры направлены на снятие нервного напряжения, облегчение работы сердца, устранение возбуждения дыхательного центра, предотвращение отека легких.

Неотложная помощь больному с сердечной астмой должна быть направлена на улучшение деятельности ослабевшего сердца и понижение возбудимости центра дыхания. Лечение нужно начинать с введения 1 мл 1% раствора морфина или 1 мл 2% пантопона для того, чтобы успокоить перевозбужденный дыхательный центр. Успокоителем последнего является пипольфен, который вводится под кожу в количестве 1 мл 2,5% раствора дополнительно к только что указанным лекарствам.

Вслед за морфином или пантопоном по назначению и под наблюдением врача можно применить сильнодействующий сердечный препарат, лучше всего строфантин в количестве 0,00025 (что составляет половину ампулы препарата); вместо строфантина можно ввести содержимое ампулы (0,0006) коргликона. Любой из этих препаратов вводится в вену (медленно!) с 10-15 мл физиологического раствора или глюкозы.

Во время оказания медицинской помощи как дома, так и в стационаре ведется постоянный контроль артериального давления пациента. Крайне осмотрительным необходимо быть с больными пожилого возраста. Также нужно брать во внимание, что организм многих может не воспринимать те или иные лекарственные препараты.

Только квалифицированные специалисты должны лечить болезнь, правильно подбирая препараты и рассчитывая дозы для устранения ее признаков и последствий.

Питание и режим дня

Режим дня больного направлен на профилактику повторных приступов сердечной астмы.

• организация правильного распорядка дня с достаточным по продолжительности ночным сном (не менее 8-ми часов) и с отдыхом в дневное время
• умеренные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения в, а также нормализации работы дыхательного центра.
• рекомендована ходьба, велотренажер, плаванье в среднем темпе, дыхательная гимнастика ежедневно.
• ежедневные прогулки на свежем воздухе улучшают работу сердца и легких.
• исключение стрессов, ограничение значимых физических нагрузок.
• избегать переохлаждения, так как простудные заболевания могут вызвать развитие сердечной астмы.
• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.
• регулярно контролировать уровень артериального давления.

Медикаментозное лечение и диета назначаются врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Прогноз

Без оказания медицинской помощи прогноз может быть неблагоприятным, так как высока вероятность перехода сердечной астмы в отек легких, что может привести к летальному исходу.

При успешном купировании приступа и регулярном приеме препаратов, назначенных по поводу основного заболевания с целью уменьшения прогрессирования венозного застоя в легких, прогноз благоприятен.

Астма сердечного происхождения: признаки и особенности, факторы возникновения, диагностика, терапия

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

При любых нарушениях сердце человека требует тщательного изучения его функционирования, поскольку именно оно является тем мышечным органом, который обеспечивает «перекачку» крови в организме. При определенных нарушениях в работе сердца больные могут испытывать , которая впоследствии приводит к внезапным приступам удушья. В подобных случаях врачи зачастую диагностируют сердечную астму.

Определение

Сердечная астма – заболевание, сопровождающееся приступами удушья и относящееся к тяжелым состояниям человека. Именно острая человека вызывает такие приступы. Нарушенный ритм дыхания чаще всего является внезапным, но может возникать и постепенно.

Сердце человека состоит из 4 камер: предсердий (правого и левого) и желудочков (правого и левого). Легочные вены подводят кровь к левому предсердию. Как раз в малом круге кровообращения (правый желудочек и левое предсердие – его составляющие) является причиной появления нарушений дыхания и циркуляции кровяного потока, которые характерны для астмы. В левом предсердии повышается давление, отток крови к левому желудочку затрудняется. Поскольку кровь скапливается в капиллярах легких, сердечная астма может вызвать отек легких, а это чрезвычайно опасно для жизни человека. При сердечной недостаточности данного вида срочно требуется экстренная помощь медиков.

Как « выглядит» болезнь?

Являясь следствием левожелудочковой недостаточности, сердечная астма преследует людей, имеющих эту патологию. Симптомы ее могут проявиться как в дневное, так и ночное время, однако приступы удушья все-таки чаще случаются по ночам , особенно, если днем человек в чем-нибудь переусердствовал. Одышка может быть вызвана нагрузками двух видов:

• Эмоциональной,
• Физической.

Интенсивность физической нагрузки, необходимой для провокации приступа сердечной астмы, различна и зависит от степени сердечной недостаточности конкретного больного. Так у одних приступ возникает при поднятии по лестнице на несколько этажей, другие же начинают испытывать нехватку воздуха и нарушение дыхания от простого резкого наклона.

Обильное еда или питье, проще говоря, переедание, в результате которого возникает переполненность желудка, также может стать причиной возникновения сердечного астматического приступа, которому предшествует ощущение дискомфорта и сдавливания в груди, изменение ритма сердца.

Поводом для приступа могут послужить и стрессовое состояние, нервное напряжение, волнение человека из-за каких-либо событий или ситуаций.

Когда человек, больной сердечной астмой, принимает горизонтальное положение, происходит перераспределение крови в сосудах, застой ее в легких. При этом больной внезапно испытывает чувство сдавливания груди («ощущение сжатия ребер обручем»), одышку, затруднение вдоха. Немного легче становится в том случае, когда человек приподнимается на кровати, свешивает ноги либо же вовсе встает.

Для приступа сердечной астмы характерно наличие следующих проявлений:

1. Удлиненный и тяжелый (шумный) вдох;
2. Сухой и глубокий приступообразной формы, который позднее сопровождается выделением мокроты. Появляется кашель обычно в том случае, если приступ длится дольше 10-15 минут;
3. Учащенное дыхание. Если нормальное количество дыхательных движений составляет около 20 в минуту, то во время приступа сердечной астмы оно возрастает до 50-60;
4. Возбуждение, беспокойство, паника, чувство страха смерти. Подобные явления приводят иногда к неадекватному поведению человека, а это, в свою очередь, может затруднить оказание ему первой медицинской помощи.

Такие признаки астмы, как ощущение удушья и нехватки воздуха, могут усиливаться именно из-за наличия кашля. Говорить в подобный момент больному становится трудно.

Тяжелая и длительная форма приступа астмы сопровождается обильным выделением холодного пота, упадком сил, набуханием шейных вен во время приступа, появлением цианотичного оттенка кожи и посинения зоны носогубного треугольника, выделением во время кашля розовой мокроты с пеной. Впоследствии присоединяются клокочущие хрипы, которые слышны на расстоянии. Подобные приступы свидетельствуют о появления такого грозного осложнения, как отек легких. А это состояние угрожает жизни человека. Именно поэтому сердечная астма требует немедленного и комплексного лечения.

Причины сердечной астмы

Возникает она при тех же болезнях, что и отек легких:

• Различных , среди которых необходимо выделить , когда отверстие между левым предсердием и желудочком сужается, из-за чего затруднено поступление крови. Чаще появляется заболевание у пожилых людей, страдающих многие годы ревматизмом;
• (часто в острой форме);
• одышка является следствием неэффективной работы насосной функции сердца. Для бронхиальной астмы характерны предварительный контакт с раздражающими веществами, болезни легких, различные аллергические заболевания.

  Бронхиальная астма всегда является самостоятельным заболеванием, а сердечная астма – это один из признаков сердечной недостаточности.

  
  

  Несмотря на схожесть названий, причины бронхиальной и сердечной астмы кардинально разные

  Дифференциальная диагностика бронхиальной и сердечной астмы очень важна для правильного лечения. Важную роль в установке правильного диагноза играют тщательно собранные жалобы, изучение истории возникновения заболевания, данные электрокардиограммы.

  Как помочь больному при приступе сердечной астмы?

  Самое первое – немедленно позвонить на станцию скорой помощи и грамотно описать диспетчеру симптомы заболевания. До прибытия бригады медиков попытаться оказать человеку неотложную помощь, ведь в такой ситуации помочь больному могут только окружающие его люди. Все действия должны выполняться быстро и последовательно. Их цель – облегчить работу сердечной мышцы и предотвратить застой крови . Для этого выполняются следующие мероприятия:

  

  Следует уделить внимание подавлению эмоционального напряжения больного (с этой целью используются седативные препараты и психотерапия).

  Оказанная правильно и вовремя первая помощь, направленная на поддержку работы сердца и легких, может даже стать залогом обеспечения жизни. Доврачебная помощь больному не должна причинить вред его здоровью.

  Если клиника находится далеко от места проживания или пребывания больного, то меры по оказанию первой помощи необходимо продолжать и во время его перевозки, но это уже входит в функции бригады скорой помощи, которой сопровождающее лицо не должно мешать советами.

  Как лечить сердечную астму?

  Вылечить сердечную астму возможно лишь в условиях стационара при строгом соблюдении рекомендаций врачей. Наличие приступов одышки, переходящих в удушье, требует немедленной госпитализации.

  Даже если при обострении СА удалось облегчить или устранить приступ до приезда скорой, больной должен быть немедленно госпитализирован в стационар в обязательном порядке. Именно в больнице устанавливается причина возникновения приступа удушья, назначается адекватное лечение.

  Диагностируют сердечную астму на основании данных:

  • Информации, полученной при опросе и осмотре больного;
  • Оценки клинических симптомов;
  • Рентгеновского снимка грудной клетки.

  Поскольку сердечная астма – это вторичное заболевание, то курс лечения должен направляться на устранение основного недуга . Врач определяет должный режим активности пациента. Назначаются диета и уровень допустимых физических нагрузок.

  
  

  В зависимости от причин возникновения приступа кашля и удушья используются различные препараты, вводимые в виде инъекций. При сильной одышке, болевых ощущениях, признаках отека легких применяют наркотические анальгетики, среди которых и морфин (1%). Также хороший эффект оказывают кислородные ингаляции и внутривенные инъекции этилового спирта. Обязательно назначаются внутривенно (фуросемид 2-8 мл.). Целесообразно использовать препараты . Особенно эффективны они при наличии .

  Во время оказания медицинской помощи как дома, так и в стационаре ведется постоянный контроль артериального давления пациента. Крайне осмотрительным необходимо быть с больными пожилого возраста. Также нужно брать во внимание, что организм многих может не воспринимать те или иные лекарственные препараты.

  Только квалифицированные специалисты должны лечить болезнь, правильно подбирая препараты и рассчитывая дозы для устранения ее признаков и последствий.

  Как питаться?

  После выписки больного из стационара, ему необходимо строго придерживаться назначений врачей с целью недопущения повторных приступов болезни. Основное внимание уделяется устранение факторов, которые опять могут вызвать одышку и кашель. Необходимо бросить пить, курить, придерживаться диеты и режима питания, нормализовать режим сна и бодрствования, избегать психоэмоциональных нагрузок.

  Правильное питание, назначаемое врачом, основывается на таких принципах:

  
  
  

  Медикаментозное лечение и диета назначаются врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

  Лечение народными средствами допускает употребление некоторых отваров: чаев на основе мать-и-мачехи, настоев из шиповника коричневого, листьев земляники, смесей лекарственных трав. Но необходимо помнить, что народные средства используются только в неактивном периоде болезни. В остром же периоде любое самолечение недопустимо.

  Видео: «История болезней» — астма сердечная и бронхиальная

  Основной причиной сердечной астмы является нарушение в работе левой половины сердца, чаще всего это происходит из-за неправильного функционирования системы кровообращения. Такой приступ нехватки воздуха опасен отеком легких, после чего наступает гипоксия. Прогноз благоприятный только при своевременном лечении заболевания при появлении первых симптомов недуга.

  К группе риска относят пожилых людей, после 60 лет, но сердечная астма может возникать и у лиц среднего и молодого возраста. Принцип возникновения болезни заключается в понижении работоспособности миокарда, из-за чего происходит застой в малом круге кровообращения. При этом нарушается функционирование дыхательной и кровеносной системы. Симптомы болезни хорошо отличимы особенно во время приступа и нуждаются в оказании неотложной помощи. Лечением занимается врач кардиолог.

  Факторы провоцирующие появление сердечной астмы можно разделить на 4 характерные группы:

  Поражение миокардиоцитов наблюдается при:

  1. Остром инфаркте в левом желудочке;
  2. Остром миокардите. Воспаление сердечной мышцы может быть следствием перенесения тяжелого инфекционного заболевания;
  3. Атеросклеротическом кардиосклерозе, когда образуются холестериновые бляшки на корональных артериях.

  Нарушения в работе левого желудочка происходят из-за:

  1. Сопротивления сосудов, отвечающих за перекачивание крови, такое бывает при гипертонической болезни;
  2. Застоя крови внутри органа. Провокаторами являются пороки сердца, опухоли желудочка, травмы перегородок, тромбы;
  3. Чрезмерного поступления крови к легким, обычно такое состояние провоцирует отечность при пневмонии;
  4. Изменение объема крови в организме в сторону увеличения. Жидкость может плохо выводиться при заболеваниях почек.

  Изменение ритма происходит при наличии у пациента брадикардии, тахиаритмии. Причем неважно происхождение, оно может быть как желудочковое, так и предсердное.

  Повышенный приток крови может спровоцировать стресс, физическая нагрузка, длительное нахождение человека в горизонтальном положении.

  При любых нарушениях сердечно-сосудистой системы риск возникновения сердечной астмы возрастает, поэтому такие пациенты должны следить за своим здоровьем и лечить имеющие заболевания при первых их проявлениях.

  Механизм развития болезни

  Суть возникновения сердечной астмы лежит в угнетении функции сердца, вследствие его переутомления или наличия иных заболеваний органа. Также его сократительная способность уменьшается при потере мышечной массы после инфаркта. В этом случае кровь во время сократительных движений выталкивается из полостей сердца в аорту в неполном количестве. Оставшееся количество нарушает поступление крови.

  Из левого желудочка кровь обратно идет в левое предсердие, затем направляется в легочный круг кровообращения. Таким образом, увеличивается давление в левом предсердии, вызывая застой в легких. Когда начинается кислородный голод, легочная ткань меняет структуру капилляров и альвеол.

  Капилляры при этом становятся плотней и шире, появляется отек. А стенки альвеол не могут выполнять процесс газообмена, так как увеличивается их толщина и просвет получается минимальным. Такие изменения ведут к нарушению дыхательной функции за счет уменьшения объема кислорода, проходящего через легочную ткань.

  На дыхательную способность организма оказывает влияние еще один фактор, это процесс снабжения центров головного мозга кровью. Если оно осуществляется неполноценно ввиду каких-либо осложнений в системе кровообращения, то в организме скапливается углекислый газ, который воздействует на дыхательный центр, провоцируя одышку.

  Симптоматика

  Первые симптомы сердечной астмы могут возникнуть немного раньше, чем приступ. За несколько дней до этого появляется кашель и одышка. Если у пациента есть предрасполагающие заболевания, то стоит обратить внимание на такие сигналы организма. В иных случаях для развития острого состояния должны быть предрасполагающие факторы:

  • стрессовая ситуация;
  • физическое перенапряжение;
  • прием значительного количества жидкости;
  • изменение положения тела на горизонтальное.

  Первоначальная стадия сердечной астмы может проходить самостоятельно, без помощи медицинского персонала. Причем больной наутро может не помнить ночное происшествие.

  Приступ сердечной астмы зачастую происходит в ночное время. Больному ощущает резкую нехватку воздуха и появляется одышка. Просыпаясь, человек не понимает, что происходит. У него начинается паника и необъяснимый страх смерти.

  Удушье заставляет больного принять сидячее положение, в такой позе легче осуществлять дыхательные движения, притом уменьшается одышка. Вынужденное нахождение пациента в положении сидя при сердечной астме получило название ортопноэ.

  Во время приступа дыхание становится неравномерным, человеку тяжело осуществлять вдох, в то же время выдох происходит легко и дольше. Сначала появляется сухой кашель, потом он переходит во влажный. Но при этом во время кашля облегчения не наступает. Появляется он при дыхании, когда воздух раздражает отекшие слизистые бронхов. Постепенно мокрота начинает пениться. Она может приобретать розовый оттенок, из-за травмирования сосудов под давлением кашля.

  Как распознать легочный отек во время приступа

  
  Если у больного появляются специфические хрипы, которые хорошо отличимы на расстоянии, то это свидетельствует об ухудшении состояния пациента. Если не оказать неотложную медицинскую помощь, то произойдет гипоксия, как следствие отека легких.

  Кожные покровы становятся бледными, на кончике носа, пальцах и ушах появляется синюшность. Человека начинает бросать в холодный пот, пульс учащается. Показатель артериального давления может меняться как в большую, так и в меньшую сторону, поэтому его измерение является обязательным перед применением терапии по купированию приступа. Ведь некоторые препараты увеличивают это значение.

  Диагностика

  При осмотре пациента врач сперва обращает внимание на визуальные проявления болезни и соответствующие симптомы:

  • Бледность кожных покровов;
  • Одышку, которая увеличивается при положении лежа;
  • При приступе выделяется пенная мокрота.

  Присутствие одышки легко определить даже в домашних условиях. Для этого на живот больного кладется рука и подсчитывается количество дыхательных движений в течение минуты. Нормальным считается значение в пределах 16 раз, если это количество достигает 20 или более, то можно говорить о наличии одышки. Одно движение включает в себя полный вдох и выдох воздуха.

  Подтвердить наличие сердечной астмы можно проведя ряд дополнительных обследований:

  1. Аускультация легких. При прослушивании можно распознать наличие как влажных, так и сухих хрипов преимущественно в нижних отделах. Ритм сердца нарушается, его тоны становятся приглушенными.
  2. Определение пульса. Обычно показатель повышен, иногда наблюдается аритмия.
  3. Измерение артериального давления. Чаще всего оно повышено.
  4. Перкуссия. По характерному звуку можно определить раздутие легочной ткани. Что подтверждает и рентген, но только если он делается после приступа или в момент обострения состояния.
  5. ЭКГ, УЗИ, допплерография показаны после госпитализации пациента, у которого купировали приступ, иногда назначаются и при амбулаторном обследовании. Но наиболее четкая картина видна в период обострения сердечной астмы.

  Как отличить сердечную астму от бронхиальной?

  Кардиальный приступ отличается от бронхиального тем что:

  
  
  

  Первая помощь

  При первых признаках приступа обязательно нужно вызвать скорою помощь. До приезда врача дабы облегчить состояние больного рекомендуется предпринять следующие неотложные меры по определенному алгоритму:

  1. Усадить пациента подперев ему спину, ложить пострадавшего не стоит.
  2. Обеспечить свободное дыхание, для этого следует расстегнуть верхние пуговицы, откатить воротник, открыть окно или включить вентилятор.
  3. Можно накапать больному 20 капель Корвалола или дать таблетку Нитроглицирина под язык.
  4. Измерять кровеносное давление, при повышенном систолическом показателе, следует принять неотложные меры по его снижению, дабы облегчить состояние миокарда.
  5. Ноги пациента следует поместить в горячую воду, это способствует задержанию крови в нижних отделах туловища. С той же целью можно наложить жгуты на конечности больного. Процедуру следует выполнять правильно и своевременно снимать повязки. Одновременно можно наложить до трех жгутов, через 10-15 минут его необходимо снять и переложить на свободную конечность. На руке расположение повязки должно локализироваться в 10 см. от плечевого сустава, на ноге – в 15 см. от паховой складки.

  В чем заключается работа медперсонала при приступе

  При сердечной астме в первую неотложную помощь входит:

  • нормализация дыхания путем применения кислородной маски;
  • внутривенная инъекция мочегонных препаратов, для выведения лишней жидкости;
  • стабилизация артериального давления специальными приборами;
  • подкожная инъекция морфина проводится при сильной одышке, он снижает частоту дыхательных движений и обезболивает;
  • капельница с сердечными гликозидами, для нормализации сердечной деятельности.

  На этом работа медперсонала скорой помощи заканчивается, дальнейшим лечением занимается кардиолог. Главной задачей пациента до выяснения причины болезни, является разгрузка миокарда. Для этого следует ограничить стрессовые ситуации, исключить тяжелую работу, пересмотреть питание. Оно не должно содержать жирных, жареных, соленых и копченых блюд, также необходимо следить за количеством потребляемой жидкости, лишняя вода в этом состоянии вредит пациенту. Но чаще всего после приступа пациента сразу госпитализируют.

  Лечение

  Терапия в основном направлена на выявление и изоляцию причины заболевания. Важным этапом лечения является соблюдение диеты, режима дня и всех рекомендаций врача. К народным средствам прибегать не рекомендуется, так как упущенное время может стоить пациенту жизни.

  Профилактические мероприятия

  Для предотвращения сердечной астмы рекомендуется своевременно лечить симптомы заболевания сердца и кровеносной системы, а также следить за состоянием своего организма проходя раз в год профилактические осмотры у специалистов. При проблемах с артериальным давлением следует принимать соответствующие препараты для нормализации показателей и предотвращения осложнений. Важно избегать:

  • переохлаждений;
  • стрессов;
  • физического перенапряжения;
  • простудных заболеваний, а при первых признаках проводить неотложное и правильное лечение.

  Всем пациентам показана ограниченная физическая ежедневная активность, включающая пешие прогулки, плаванье, утреннюю гимнастику.

  Для того, чтобы помочь больному данным недугом, нужно хорошо знать все симптомы и течение болезни.

  Симптомы развития сердечной астмы

  В типичных случаях клиника болезни весьма характерна. Обычно приступ начинается ночью: больной просыпается от мучительного ощущения нехватки воздуха – первого симптома астмы удушья, которое становится резко выраженным, сопровождается страхом смерти. При осмотре обращает на себя внимание вынужденное положение больного: лежать он не может, а потому вскакивает, опирается на подоконник, стол, старается быть поближе к настежь открытому окну. Тяжелобольные не в силах подняться с постели: они сидят, опустив ноги, опираясь руками о кровать. На лице застывает страдальческое выражение, больной возбужден, ловит воздух ртом, кожа лба, шеи, груди, спины покрыта каплями пота, бледность (иногда с сероватым оттенком) при длительном приступе сменяется синюшностью. Голова больного наклонена вперед, мышцы плечевого пояса напряжены, надключичные ямки сглажены, грудная клетка расширена, межреберья втянуты, на шее видны набухшие вены.

  Если у больного сердечная астма, признаки болезни могут быть также следующие: дыхание во время приступа, как правило, учащенное (30-40 в 1 мин, иногда больше). Во всех случаях дыхание явно затруднено, особенно вдох, либо больному не удается отметить, что для него труднее – вдох или выдох. Нередко дыхание сопровождается стоном. Из-за одышки больной не в состоянии разговаривать. Приступ может сопровождаться кашлем – сухим или с мокротой, которая часто бывает обильной, жидкой.

  Появление пенистой, с примесью крови или равномерно окрашенной в розовый цвет мокроты, выслушивающихся на расстоянии клокочущих хрипов в сочетании с нарастающим ухудшением общего состояния больного свидетельствует о развитии тяжелого осложнения – отека легких.

  Осложнения сердечной астмы

  Отек легких – наиболее тяжелый вид удушья, и одно из самых грозных осложнений ряда заболеваний. Важнейшие факторы патогенеза сердечной астмы и отека легких едины: острая слабость левого желудочка сердца с уменьшением систолического и минутного объема циркулирующей крови, а также (при стенозе левого предсердно-желудочкового отверстия) усиленный приток крови к левому отделу сердца, наличие хронического застоя в малом круге кровообращения и повышенного давления в легочной артерии.

  Отек легких возникает чаще всего при тех же заболеваниях, при которых наблюдается и сердечная астма:

  атеросклеротический кардиосклероз,

  гипертоническая болезнь,

  инфаркт миокарда,

  митральный и аортальный пороки,

  острый нефрит и др.

  Если преобладает отек интерстициальной (межуточной) ткани, то при отеке легкого накопление значительно большего количества отечной жидкости сопровождается массивным ее пропотеванием в альвеолы, что обусловливает особенности клинической картины и методов терапии. Однако не следует рассматривать отек легких только как стадию (наиболее позднюю и тяжелую) сердечной астмы, ее осложнение.

  Типичные симптомы отека легких может также наблюдаться при острых отравлениях, черепно-мозговой травме и нарушениях мозгового кровообращения, пневмонии, раке легкого и обтурации дыхательных путей, анафилактическом шоке, после операций и при других «несердечных» заболеваниях, а также в терминальных состояниях. Иногда удается выявить признаки скрытого (так называемого интерстициального) отека легких, еще не сопровождающегося приступом удушья. При гипертоническом кризе, инфаркте миокарда впервые появившийся у больного приступ удушья может сразу же принять форму острого отека легких. Таким образом, отек легких следует рассматривать как самостоятельный клинический синдром, а не только как осложнение сердечной астмы.

  Диагностика сердечной астмы

  При выстукивании над легкими определяется коробочный оттенок перкуторного звука, несколько укороченного над нижними отделами. Аускультативная картина при симптомах сердечной астмы может быть различной: наиболее типичны незвонкие мелко- и среднепузырчатые хрипы, выслушиваемые над нижними отделами легких, на фоне неизмененного везикулярного, жесткого или ослабленного дыхания. Однако в отличие от хронического сердечного застоя такая локализация влажных хрипов наблюдается далеко не всегда. Они могут выслушиваться на различных участках, иногда только над верхними отделами. Нередко при сердечной астме определяются и сухие свистящие хрипы на фоне удлиненного выдоха (чаще над верхними отделами), свидетельствующие о выраженном бронхоспазме.

  Характерно непостоянство перкуторных и аускультативных изменений в легких; перкуторный звук, дыхание и особенно характер, звучность и количество хрипов на одном и том же участке на протяжении приступа нередко меняются. У ослабленных больных в результате снижения силы дыхательных движений грудной клетки аускультативная картина может быть гораздо менее яркой. В ряде случаев при выраженном приступе удушья не удается выслушать ни влажных, ни сухих хрипов.

  Таким образом, физические методы исследования органов дыхания во время приступа сердечной астмы выявляют острую эмфизему легких, выпотевание жидкости в легочную ткань и в просвет бронхов различного калибра, спастическое сокращение бронхов.

  Кардиологические признаки сердечной астмы

  Проявления выраженных расстройств сердечно-сосудистой деятельности являются обязательными спутниками приступа. Пульс во время приступа достигает 120-150 ударов в 1 мин (резкая тахикардия особенно характерна для больных митральным пороком), полный, иногда аритмичный. Разумеется, симптомы зависят и от предшествовавшего приступу состояния органов кровообращения. Если удушье начинается на фоне компенсации, может наблюдаться отчетливая динамика пульса: ритмичный, нормальной частоты и наполнения в начале приступа, он становится затем (при длительном тяжелом течении приступа сердечной астмы) частым, малым, аритмичным (экстрасистолия). Часто во время приступа выявляется повышенное АД, которое может затем падать «на глазах», сигнализируя о присоединении острой сосудистой недостаточности – коллапса.

  Выслушивание сердца во время удушья затруднено из-за шумного дыхания, обилия хрипов и эмфиземы легких. Обычно определяются глухость тонов сердца, иногда ритм галопа или экстрасистолия (реже мерцательная аритмия). В некоторых случаях при перкуссии удается выявить расширение границ относительной тупости сердца, свидетельствующее об остром расширении его (это подтверждается рентгенологическим исследованием во время приступа). Клиническая картина у разных больных и даже повторных приступов у одного и того же больного может быть различной. В одних случаях приступ не имеет предвестников (например, при митральном стенозе), в других – больные на протяжении нескольких дней до приступа отмечают

  • симптомы ухудшения самочувствия,
  • усиление одышки,
  • сердцебиение,
  • приступы сухого кашля,
  • а иногда минутное ощущение удушья, которое возникало ночью и проходило после нескольких глубоких вдохов.

  Нередко приступу предшествует физическое переутомление или нервное напряжение.

  Длительность приступа сердечной астмы

  Продолжительность приступа – от нескольких минут до многих часов. В легких случаях, проснувшись от удушья, больной садится в постели или встает, открывает окно, и через несколько минут приступ заканчивается без лечения; он снова засыпает. Иногда он успевает принять валидол, поставить горчичники и, естественно, связывает окончание приступа с их действием. После таких приступов самочувствие обычно не меняется, работоспособные больные справляются с обычной профессиональной нагрузкой.

  При тяжелом течении сердечной астмы приступы удушья возникают иногда несколько раз в сутки, продолжительны, купируются только применением всего комплекса терапевтических мероприятий. В промежутках между ними больной чувствует себя усталым, разбитым. Иногда приступ не поддается лечению, затягивается, состояние больного становится крайне тяжелым: лицо синюшное, пульс нитевидный, давление низкое, дыхание поверхностное, больной принимает более низкое положение в постели. Возникает угроза смерти больного при клинической картине коллапса или угнетения дыхательного центра.

  Более частой причиной смерти является осложнение приступа отеком легкого, при котором выпотевание жидкости в просвет альвеол и сдавление мелких бронхов отечной интерстициальной тканью легкого приводят к резкому нарушению газообмена в легких и асфиксии. Все же при своевременном и правильном лечении смерть непосредственно во время приступа сердечной астмы наблюдается редко и прогноз определяется течением основного заболевания. Чаще прогноз неблагоприятен. Строгое соблюдение режима и правильное лечение позволяют некоторым больным несколько лет сохранять относительно удовлетворительное состояние и даже работоспособность.

  Яркость клинической картины делает диагностику приступа в большинстве случаев несложной. Дифференциальный диагноз проводится с попаданием инородного тела в дыхательные пути (чаще у детей), бронхиальной астмой, психогенной одышкой.

  Особенности лечения сердечной астмы

  Комплексная терапия болезни и ее осложнений включает следующие мероприятия:

  Больного помещают в сидячее положение, с опущенными ногами.

  Нитроглицерин (1-2 таблетки) в лечении сердечной астмы.

  Морфин внутривенно (1 мл 1 % раствора Морфина гидрохлорида).

  Оксигенотерапия через носовые катетеры.

  Накладывание жгутов при лечении сердечной астмы на нижние конечности.

  Причины сердечной астмы

  Главной причиной болезни считают острую слабость левого желудочка сердца (вследствие его перегрузки, воспалительных, дистрофических или рубцовых изменений в миокарде) либо несоответствие притока крови к легким и ее оттока (при стенозе левого атриовентрикулярного отверстия).

  В настоящее время есть все основания говорить о сложном патогенезе сердечной астмы. Помимо острой слабости левого желудочка и механического препятствия оттоку крови на уровне левого предсердно-желудочкового отверстия, важными патогенетическими факторами являются отек слизистой оболочки бронхов и нередко сопутствующий сердечной астме спазм бронхов, а также острое нарушение кровоснабжения центральной нервной системы.

  Последнее в сочетании с повышением содержания углекислоты и понижением содержания кислорода в артериальной крови (вследствие застоя и нарушенного газообмена в легких) приводит к раздражению дыхательного центра. Различное сочетание всех этих симптомов определяет особенности клинической картины приступа.

  Рекомендуем почитать

  

  Воинский учет

  Десять открытий российских ученых, которые потрясли мир

  

  Болезни

  «Правописание суффиксов причастий

  

  Болезни

  Секретные фото луны Загадочные объекты на луне

  

  Служба

  Книга: Генри Форд. Моя жизнь. Мои достижения. Генри Форд: Моя жизнь, мои достижения

  

  Военный билет

  Как отличаются баллы ЕГЭ по регионам: результаты школьников и региональное неравенство

  

  Призыв

  Крупнейшие моря Индийский океан биография